• расстегнуть одежду, обеспечить приток кислорода; • положить мокрое полотенце на лоб и затылок; • вызвать врача. Первая врачебная помощь • При попадании на кожу, слизистые оболочки – промывание проточной водой. • При попадании внутрь – промывание желудка через зонд. • Антидотная терапия. • Форсированный диурез. • Оксигенотерапия, гипербарическая оксигенация. • Симптоматическая терапия. • Специфическая (антидотная) терапия отравлений сероводородом. • Амилнитрит – ингаляции 0,2 мл в течение 30 с каждую минуту. • Натрия тиосульфат противопоказан. • Госпитализация в токсикологический центр. Симптоматическая лекарственная терапия • При судорогах – диазепам 10 мг в/в. • Препараты, улучшающие метаболизм и кровоснабжение головного мозга и периферической нервной системы (например, Пиридоксин, Пиритинол). • При неукротимом кашле – Кодеин внутрь. • Бронходилататоры. • Кортикостероиды (Преднизолон 2–5 мг/кг в/в). • При отравлении сероводородом – 10 мл 10 % р-ра кальция хлорида или кальция глюконата в/в. • Антибиотики. При отравления сероуглеродом после выхода из комы формируется энцефалополиневрит. При функциональных нарушениях со стороны ЦНС даже в начальной стадии необходим перевод на работу, исключающую контакт с сероуглеродом. При выраженных формах трудоспособность стойко снижена. Отравление фосфорорганическими соединениями (инсектицидами) Фосфорорганические соединения широко применяются в сельском хозяйстве в качестве инсектицидов и гербицидов для обработки зерновых и зернобобовых культур, виноградников и садов. К ним относятся такие препараты, как тиофос, карбофос, хлорофос и др. Отравление происходит при попадании этих веществ на кожные покровы, в дыхательные пути и желудок. В отравлении фосфорорганическими соединениями различают три стадии. В первой стадии больной возбужден, жалуется на чувство стеснения в груди, головокружение, тошноту, снижение зрения. Появляются нарушения психической сферы – больной становится агрессивным, часто отказывается от лечения, его преследует чувство страха. По мере всасывания ядовитого вещества в кровь у больного появляется потливость, слюнотечение, рвота, повышение артериального давления, учащение пульса. Появляются режущие боли в области желудка. На второй стадии отравления появляются судороги, больной заторможен, зрачки сужены, слюнотечение и потоотделение усиливаются, часто больной впадает в коматозное состояние, появляются судорожные подергивания отдельных групп мышц, еще более повышается артериальное давление, усиливается понос, учащается мочеотделение. — 532 —
|