Лечебное голодание

Мы попытались найти связь между непосредственными результатами лечения этиологией вторичных энцефалитов, их давностью, формой, течением и длительностью периода воз­держания от пищи. Данные приведены в таблице.

Общая оценка результатов разгрузочно-диетической те­рапии вторичных энцефалитов показывает, что улучшение со­стояния отмечалось у 19 больных из 25. Лучшие результаты получены при лечении гриппозных и ревматических энцефа­литов. Лечение последствий экстрацеребральной гнойной ин­фекции и энцефалитов неясной этиологии дало также хоро­шие результаты. Лечебный эффект не достигнут в случаях малярийных энцефалитов. Четкой зависимости результатов лечения от давности заболевания не определяется. Однако обращает на себя внимание, что 14 больных из 19 с положи­тельным эффектом имели давность болезни от 1 до 7 лет.

Из выделенных форм вторичных энцефалитов наилучшие лечебные результаты получены при психосенсорной форме, на втором месте — астеническая форма, на третьем — фор­мы с преимущественно аффективными расстройствами. Ана­лиз зависимости непосредственных результатов лечения от характера течения заболевания показывает, что даже в слу­чаях с непрерывным течением эти результаты являются об­надеживающими, так как значительное улучшение достигну­то у 10 из 14 больных. На эффективность лечения влияет длительность голодания. Так, у 15 больных из 18 с хорошим эффектом она составляла 16-30 дней; из них у 9 от 21 до 30 дней.

Интерес представляет анализ наблюдений с незначитель­ным или отсутствующим лечебным результатом. Неудовлет­ворительные результаты были обусловлены наличием выра­женной психопатизации характера и большой давностью за­болевания. При выраженных явлениях астении, не исчезаю­щих после, восстановительного периода, применяли АТФ, ви­тамины, АКТГ, преднизалон. При наличии стойких психосен­сорных симптомов проводили лечение сернокислой магнези­ей, хлористым кальцием, сульфозином, биохинолем. Мелипрамин и аминазин в малых дозах оказывали, благоприятное воздействие в комбинации с упомянутыми средствами.

Лечебное голодание играет роль фактора, повышающего реактивность организма, в результате чего эффективность лечебных средств увеличи­вается при их назначении после восстановительного периода. В ряде наблюдений (5) по показаниям применялись повторные курсы разгрузочно-диетической терапии, давшие положительный лечебный эффект. Разгрузочный и восстановительный периоды при этом особенностей не представляют.