Лечебное голодание

Особый интерес представляет применение в восстановительном периоде (питание) медикаментозного лечения (антибиотики, дезинтоксикационные, дегидрагационные, стимулирующие и рассасывающие средства, витамины, общеукрепляющие средства). Применение лекарственных средств на фоне измененной предшествующим голоданием реактивности организма значи­тельно повышает эффективность терапии и позволяет сократить дозировку препаратов. Т. А. Данильченко (5) указывает на значительный эффект в результате разгрузочно-диетической терапии диэнцефальной эпилепсии.

Вивини (18) рекомендует применение голодания больным при физи­ческой и психической усталости с подавленным настроением, склонностью к меланхолии, к мрачным идеям. Говоря о лечении заболеваний нервной системы, автору указывает на то, что голод устраняет причины интоксика­ции различного происхождения.

В плане выше изложенного представляют интерес ре­зультаты, полученные нами от применения разгрузочно-диетической терапии у больных с остаточными явлениями вто­ричных энцефалитов различной этиологии. На лечении нахо­дилось 25 человек, из них мужчин — 7, женщин — 8. Боль­шинство было в возрасте от 21 до 30 лет (16), до 20 лет — 3, от 31 до 40 — 5, старше 40 лет — 1 человек. Из этиологиче­ских факторов на первом месте по частоте отмечался ревматизм (9), на втором месте — грипп (7), в 2 случаях — малярия, у 4 — гнойная экстрацеребральная инфекция, в 3 на­блюдениях этиология оставалась неясной. Давность заболе­вания в большинстве случаев составляла 2—3 года (11 чел.); до 1 года — 1 больной, 4—5 лет — 5, 6—10 лет и более — 8 наблюдений. При оценке характера течения заболевания больные распределяются следующим образом: непрерывный 188 тип течения — 14, периодический — 11 наблюдений (число приступов колебалось от 2 до 6).

В психопатологической картине общим являлась цереб­ральная астения: истощаемость, головные боли, обычно уси­ливающиеся после умственного напряжения, чувство тя­жести, скованность в голове, нарушение сна, сенестопатии. У некоторых имелись черты психопатизации характера, ипо­хондрическая прикованность внимания к болезненным ощущениям, симптомы депрессии, гиподинамия. Психосенсорную форму составляло 8 наблюдений. Ведущими симптомами бы­ли сенестопатии, нарушения восприятия «схемы тела», дереа­лизация, деперсонализация. Аффективные нарушения имели место у 5 больных с депрессией и у 1 с маниакальным со­стоянием. При депрессивном синдроме значительный удель­ный вес занимали гиподинамические расстройства на фоне церебральной астении, тревога, страх, иногда дереализация, деперсонализация, навязчивости, сенестопатии.