Лечебное голодание

Данные ЭЭГ свидетельствуют о некотором функциональ­ном угнетении восходящих отделов ретикулярной активи­рующей системы или о возбуждении «синхронизирующих» неспецифических образований таламуса.

Приведенные три клинико-электрафизиологические наблю­дения являются как бы типичными представителями грех групп больных, но ими не исчерпывается своеобразие и об­ширность индивидуальных особенностей больных шизофре­нией с вялым течением и их реакций на воздействие дози­рованного голодания и последующего питания.

Из 39 курируемых больных шизофренией с вялым тече­нием примерно в 1/3 случаев была достигнута ремиссия типа «Б» или «С». В этом сообщении мы не ставили целью по­казать какие именно группы больных шизофренией с вялым течением дают лучший терапевтический результат. Если иметь в виду общебиологические особенности, то лучший эффект был достигнут у больных с хорошей общесоматической реактивностью, но само наличие подобной реактивности не гарантирует благоприятный результат.

Резюме

Наши исследования подтвердили, что дозированное алиментарное голодание оказывает определенное терапевтиче­ское воздействие на некоторых больных шизофренией с вя­лым течением, которое клинически проявляется в уменьше­нии и исчезновении вялости, заторможенности, апатии, без­деятельности, в оживлении эмоциональной и волевой актив­ности, облегчении ассоциативно-мыслительных процессов, а также в улучшении нервно-соматических функций. Эти бла­гоприятные сдвиги возникают у больных, где на основании клинических и прогностических критериев можно предполо­жить, что нерезко выраженная психотическая и негативная симптоматика находится в стадии частичной обратимости функционально-деструктивных тенденций процесса. Лечебное голодание оказалось также своеобразным функциональным тестом на соотношение функционально-обратимых и деструктивно-необратимых явлений в сложной структуре апатико-абулического синдрома при некоторых формах вялотекущей шизофрении.

Сопоставление клинических и электроэнцефалографиче­ских данных, полученных во время алиментарного голодания и последующего питания показало, что существуют опреде­ленные корреляции между состоянием корково-подкорковых взаимоотношений обследуемых и стадиями голодания и по­следующего питания, с одной стороны, а также между этими корково-подкорковыми отношениями и клиническим состоя­нием больных, с другой стороны.

В определенные стадии голодания и последующего пита­ния наблюдается отчетливая активация коры больших полу­шарий, особенно ее передних отделов, идущая из глубоких структур, вероятно, из ее мезо-диэнцефальных отделов и ак­тивирующей ретикулярной формации ствола мозга. Эта ак­тивация и может быть использована о лечебной целью.