Лечебное голодание

Наши сведения основываются на изучении динамики кли­нических симптомов болезни 24 человек, страдавших затяж­ными ипохондрическими реакциями в течение 1—2 лет. Про­должительность лечебного голодания ограничивалась 11—25 днями. Все больные до поступления в клинику безуспешно лечились общепринятыми методами. Так же как и Ю. С. Николаев, применявший РДТ для лечения шизофрении, мы не наблюдали у наших больных однотипного регресса прояв­лений болезни. Динамика ипохондрического синдрома за­висела от реакции больного на голодание. В связи с этим по общности изменений клинической картины болезни и проявлений, сопровождавших лечение голоданием, все изученные нами больные разделены на две группы.

У части больных в течение первых 3—6 дней воздержа­ния от пищи отмечалось сильное чувство голода, заострение всех предшествующих лечению симптомов болезни. С 4—6 дня спонтанное чувство голода исчезало. Наблюдалось по­следовательное уменьшение интенсивности патологических ощущений, ипохондрических идей, депримированности. С 8—15 дня, после кратковременного ухудшения состояния, за­ключавшегося в возобновлении ипохондрических пережива­ний, наличии головных болей, тошноты, общей слабости, на­блюдалось резкое улучшение состояния больных. Сенестопа­тии исчезали совершенно или бледнели и появлялись перио­дически, на короткое время. Больные прекращали высказы­вать ипохондрические идеи, проявляли адекватный интерес к окружающему, строили правильные планы на будущее. Та­кое состояние удерживалось до конца разгрузочного перио­да, в конце которого появлялись признаки, служившие показаниями к началу питания: выраженное чувство голода, об­щая слабость, очищение языка от налета. В течение 2—5 дней восстановительного периода больные ели без аппетита,, были гиподинамичны, разражительны. Жаловались на об­щую слабость, сомневались в своевременности прекращения голодания. У части больных возобновлялись патологические висцеральные ощущения. По истечении указанного срока по­являлся аппетит, уменьшалась гиподинамия, общая слабость. Ипохондрические переживания исчезали. Больные станови­лись активнее, строили правильные планы на будущее.

В качестве примераприводим краткую историю болезни. Больной Д., 34 лет, авиамеханик, находился на лечении в психиатрической клинике Ростовского мединститута с 27/XI по 27/XII 1962 года с диагнозом: затяж­ная ипохондрическая реакция. Происходит из наследственно неотягощенной семьи. Развивался нормально. До заболевания был активным, под­вижным, жизнерадостным. Хорошо справлялся с работой.