Нормальные показатели коагулограммы приведены в таблице 40. Время свертывания крови по Ли-УайтуЭто время, прошедшее с момента взятия крови до момента ее свертывания, которое зависит от активности плазменных факторов и тромбоцитов, а также от состояния сосудистой стенки. Повышенный показатель Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при: • тромбоцитопатии; • избытке антикоагулянтов; • дефиците факторов свертывания крови; • постгеморрагической анемии. Несвертывание крови Несвертывание крови наблюдается при афибриногемии, то есть при содержании фибриногена менее 1 г/л. Индекс контактной активацииЭто соотношения времени свертывания крови по Ли-Уайту в силиконовой и несиликоновой пробирках. Повышенный показатель Повышенная контактная активация наблюдается при: • нарушении функций печени; Материалом для анализа служит плазма. • недостатке факторов Хагемана, Флетчера и Фитцжеральда; • избытке антикоагулянтов. Пониженный показатель Пониженная контактная активация наблюдается при гиперкоагуляционной фазе ДВС-синдрома. Время рекальцификации плазмыЭто время свертывания крови после добавления к ней определенного количества хлорида кальция. Повышенный показатель Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при: • тромбоцитопении; • наличии антикоагулянтов; • недостатке факторов свертывания. Пониженный показатель Пониженный показатель (время укорочено) наблюдается при: • тромбозе; • ДВС-синдроме; • эритроцитозе. Активированное время рекальцификацииЭто время свертывания крови после добавления к ней определенного количества хлорида кальция в условиях стандартизации коалином. Повышенный показатель Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при: • тромбоцитопении; • наличии антикоагулянтов; • недостатке факторов свертывания. Пониженный показатель Пониженный показатель (время укорочено) наблюдается при: • тромбозе; • ДВС-синдроме; • эритроцитозе. Активированное частичное тромбопластиновое времяПовышенный показатель Повышенный показатель (время удлинено) наблюдается при: • ДВС-синдроме; • циррозе; • жировой дистрофии печени; • гемофилии; • наличии антикоагулянтов. Пониженный показатель Пониженный показатель (время укорочено) наблюдается при: • попадании тканевого тромбопластина в пробирку (нарушение техники взятия крови); — 37 —
|