Домашний доктор

Лечение. Согреть ребенка, щадящий массаж (поглаживание), "йодная се­точка" на область пораженныхучастков, витамин Е, по показаниям - сердеч­ные средства (внутрь, т.к. у больных склередемой лекарства, введенные подкожно, не всасываются), гидрокортизон и др.

Прогноз благоприятный.

Склерема. Патологическое состояние, характеризующееся диффузным уп­лотнением кожи и подкожной клетчатки. Характерно в основном для недоно­шенных и ослабленных новорожденных. Предрасполагают к нему резкое охлаж­дение, истощение, обезвоживание, нарушения обмена веществ.

Симптомы ч течение. Заболевание развивается на 3-4 дни жизни, реже позднее. На коже голеней или лица, позднее на бедрах, ягодицах появляют­ся участки бледности или синюшно-красного оттенка. В болеетяжелых случа­ях процесс распространяется по всей поверхности тела за исключением ла­доней, подошв и половых органов. Кожа холодная, сухая, не собирается в складку, на месте надавливания ямок не остается. Нижняя челюсть непод­вижна, движения резко ограничены. Состояние тяжелое, температура тела снижена до 36 - 35±С, аппетита нет, ребенок вялый, сонливый, частота пульса и дыхания понижены.

Различают склерему со склередемой (см. выше).

Лечение. Согреть ребенка, "йодная сеточка" на пораженную кожу, из ме­дикаментов - витамин Е, сердечные средства, глюкокортикоиды (гидрокорти­зоп, преднизолон). Прогноз обычно неблагоприятный, часто наступает смерть.

Токсоплазмоз. Заболевание развивается в результате внутриутробного заражения плода от матери, больной токсоплазмозом. Инфицирование плода может привести к выкидышу, мертворождению, тяжелым, часто несовместимым с жизнью, поражениям. Симптоматика выражена у 25 % новорожденных. Большинство детей остаются носителями заболевания, т.е. оно может прояв­ляться в отдаленные сроки.

Симптомы и течение. В острой фазе, протекающей генерал изован но, т.е. затрагивающей все органы и системы, повышается температура, возни­кает озноб, слабость, желтуха, увеличиваются печень и селезенка, появля­ется сыпь, сонливость, вялость, тонус мышц снижен, может иметься косог­лазие. При менее выраженной картине, когда воспалительные процессы в различных органах протекают непараллельно, постепенно развивается гидро­цефалия, или водянка головного мозга (см. ниже), изменения со стороны глаз (помутнение хрусталика и другие патологические состояния). При хро­ническом течении возникают необратимые изменения центральной нервной системы, сопровождающиеся отставанием ребенка в умственном развитии, развитием слепоты и тд.