Домашний доктор

Неврит слухового нерва. Поражение слухового нерва может быть вызвано воспалением и атрофическими изменениями в результате различных факторов. Среди многих причин можно выделить токсические вещества, в том числе и лекарства (мициновые антибиотики, хинин), различные инфекции (грипп, бруцеллез и др.), заболевания сосудов, сердца, почек, нарушения обмена веществ, длительное раздражение шумом, поражения среднего и внутреннего уха. В патологический процесс могут вовлекаться различные участки слухо­вого нерва, в которых происходят необратимые атрофические изменения.

Симптомы и течение. Шум в ушах, различный по интенсивности и частоте. Понижение слуха - по типу ухудшения восприятия высоких звуков-имеет прогрессирующий характер. Иногда развивается полная глухота в течение нескольких дней или даже часов.

Распознавание. Аудиологическое исследование выявляет характер пораже­ния слуха и заключается в определении порогов слышимости звуков различ­ной частоты - для воздушной и костной проводимости. При неврите снижает­ся проводимость по кости, при наличии патологии и в среднем ухе - воз­душная проводимость. Тогда говорят о смешанной форме тугоухости.

Лечение. При остром неврите огромное значение имеет временной фактор. Если лечение начать в первые дни, можно предотвратить тугоухость. Поэто­му при возникновении шума в ухе нужно срочно обратиться в ЛОР-кабинет. В острой стадии - госпиталицация. Лечение предусматривает усиление кровос­набжения слухового нерва. Для выведения токсинов, вызвавших заболевание, применяются слабительные, потогонные, мочегонные средства. Наиболее действенны лекарства, улучшающие микроциркуляцию крови, дезинтоксикаци­онные, сосудорасширяющие средства, витамины, биостимуляторы. Препараты вводятся капельно, внутривенно, ежедневно. Хороший эффект достигается в первую неделю при использовании барокамеры, дополнительным методом можно считать иглотерапию. При повторных, хронических формах лечение амбула­торное: направлено на остановку процесса гибели слухового нерва. Больным с потерей слуха показано слухопротезирование - подборка слухового аппа­рата.

Отит адгезивный средний. Заболевание является следствием длительной задержки жидкости в полости среднего уха при воспалении и нарушении про­ходимости слуховых труб, соединяющих полости среднего уха и носа. В ре­зультате процесса происходит образование плотной соединительной ткани, сращений, спаек, ограничивающих подвижность слуховых косточек и приводя­щих к снижению воздушной проводимости звуков.