Домашний доктор

Профилактика электротравмы полностью слагается из мероприятий по тех­нике безопасности и разъяснительной работы, проводимой как медицинским, так и техническим персоналом.

При поражении атмосферным электричеством действие оказывается очень мощным (напряжение измеряется миллионами вольт), но кратковременным раз­рядом. Считается, что молния вызывает более тяжелые последствия (отрывы отдельныхчастей тела, обугливание), а также симметричность двигательных расстройств. Характерной "фигурой" молний является ветвящаяся (древовид­ная) извилистая кривая. Лечение то же, что и у пострадавших от электро­тока.

Эндартериит облптериругощий. Тяжелое прогрессирующее заболевание со­судов, которое приводит к нарушению кровообращения и гангрене конечнос­ти. Страдают главным образом мужчины. Этиология заболевания неизвестна. Моментами, способствующими развитию болезни, считаются: повторные дли­тельные охлаждения ног, нервно-психические травмы, хроническое отравле­ние никотином (курение) и другими ядами. Облитерирующий эндартериит яв­ляется общим заболеванием с преимущественной локализацией в сосудах ниж­них конечностей.

Считается, что в начале развития болезни изменениям в стенках сосудов предшествуют морфологические нарушения нервных элементов конечностей, которые состоят в дегенеративных изменениях преимущественно мякотных нервных волокон. В дальнейшем появляется спазм сосудов, а затем морфоло­гические изменения всех слоев и стенок, которые носят характер разраста­ния соединительной ткани, их склероза, что в конечном счете приводит к облитерации просвета сосуда. Процесс начинается с магистральных сосудов конечностей и постепенно распространяется в периферическом направлении с вовлечением их ветвей.

В поздних фазах развития болезни дегенеративные изменения нервов и процесс облитерации сосудов отмечаются не только на конечностях больно­го, но и во всех органах, включая головной мозг и сердце.

Симптомы и течение. Клинические проявления выражаются в том, что ко­нечности становятся холодными, кожа бледной, отмечается быстрая утомляе­мость, появляются сильные боли в икроножных мышцах при быстрой ходьбе, которые проходят при остановке (перемежающаяся хромота). Появление болей сопровождается исчезновением пульса на больной конечности. Постепенно боли усиливаются и становятся постоянными, мучительными. Они лишают больного сна и приводят к тяжелому невротическому состоянию. Далее появ­ляются симптомы нарушения трофики тканей (цианоз, ломкость ногтей, отек, сухость, шелушение, блеск кожи). При прогрессировании болезни развивает­ся некроз тканей с образованием язв или гангрены.