Домашний доктор

Профилактика. Раннее выявление и изоляция больных. Выписка из стацио­нара после отрицательных результатов двукратного бактериологического исследования. Ведутся работы по созданию менингококковой вакцины.

ОРЗ. Острые респираторные заболевания (острые катары дыхательных пу­тей). Весьма распространенные заболевания с преимущественным поражением дыхательных путей. Вызываются различными этиологическими агентами (виру­сы, микоплазмы, бактерии). Иммунитет после перенесенных заболеваний строго типоспецифический, например, квирусу гриппа, парагриппа, простого герпеса, риновирусу. Поэтому один и тот же человек может заболевать ост­рым респираторным заболеванием до 5-7 раз в течение года. Источником ин­фекции является человек, больной клинически выраженной или стертой фор­мами острого респираторного заболевания. Меньшее значение имеют здоровые вирусоносители. Передача инфекции происходит преобладающе воздушно-ка­пельным путем. Заболевания встречаются в виде отдельных случаев и эпиде­мических вспышек.

Симптомы и течение. ОРЗ характеризуется относительно слабо выраженны­ми явлениями общей интоксикации, преимущественным поражением верхних от­делов респираторного тракта и доброкачественным течением. Поражение ор­ганов дыхания проявляется в виде ринита, ринофарингита, фарингита, ла­рингита, трахеоларингита, бронхита, пневмонии. Некоторые этиологические агенты, кроме этих проявлений, обуславливают и ряд других симптомов: конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты при аденовирусных заболеваниях, уме­ренно выраженные признаки герпетической ангины при энтеровирусных болез­нях, краснухоподобные экземы при аденовирусных и энтеровирусных заболе­ваниях, синдром ложного крупа при инфекции аденовирусных и парагриппоз­ных инфекциях. Длительность заболевания при отсутствии пневмонии от 2-3 до 5-8 дней. При пневмонии, которую часто вызывают микоплазмы, респира­торно-синцитиальный вирус и аденовирус в сочетании с бактериальной ин­фекцией, заболевание длится 3-4 недели и более, плохо поддается терапии.

Распознавание. Основной метод - клинический. Ставят диагноз: острое респираторное заболевание (ОРЗ) и дают его расшифровку (ринит, ринофа­рингит, острый ларинготрахеобронхит и тд.). Этиологический диагноз ста­вят только после лабораторного подтверждения.

Лечение. Антибиотики и другие химиотерапевтические препараты неэффек­тивны, так как не действуют на вирус. Антибиотики можно назначать при острых бактериальных респираторных заболеваниях. Лечение чаще осу­ществляется дома. На время лихорадочного периода рекомендуется пос­тельный режим. Назначают симптоматические средства, жаропонижающие и тд.