Домашний доктор

В распознавании болезни большое значение имеет своевременное выявле­ние основных симптомов: высокая температура тела длительностью более не­дели, головная боль, адинамия - снижение двигательной активности, упадок сил, нарушения сна, аппетита, характерная сыпь, чувствительность при пальпации в правой подвздошной области живота, увеличение печени и селе­зенки. Из лабораторных анализов для уточнения диагноза применяются бак­териологический (иммунофлюоресцентный метод) посев крови на среду Раппо­норта или желчный бульон; серологические исследования - реакция Видаля и др.

Лечение. Основной антимикробный препарат - левомицетин. Назначают по 0,50,75 г, 4 раза в сутки 10-12 дней до нормальной температуры. Внутри­венно капельно вводят 5% раствор глюкозы, изотонический раствор хлорида натрия (500-1000 мг). В тяжелых случаях - кортикостероиды (предпизолон в дозе 30-40 мл в сутки). Вольные должны соблюдать строгий постельный ре­жим минимум 7-10 дней.

Профилактика. Санитарный надзор за пищевыми предприятиями, водоснаб­жением, канализацией. Раннее выявление больных и их изоляция. Дезинфек­ция помещения, белья, посуды, которые кипятят после употребления, борьба с мухами. Диспансерное наблюдение за переболевшими брюшным тифом. Специ­фическая прививка вакциной (ТАВТе).

Ветряная оспа. Острое вирусное заболевание преимущественно детей от 6 мес. до 7 лет У взрослых заболевание встречается реже. Источник инфекции

- больной человек, представляющий опасность с конца инкубационного пери­ода до отпадения корок. Возбудитель относится к группе вирусов герпеса и распространяется воздушно-капельным путем.

Симптомы и течение. Инкубационный период длится в среднем 13-17 дней. Начинается болезнь с быстрого подъема температуры и появления сыпи на различных участках тела. В начале это розовые пятна величиной 2-4 мм, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, затем в вези­кулы - пузырьки, наполненные прозрачным содержимым и окруженные венчиком гиперемии. На месте лопнувших везикул образуются темно-красные и корич­невые корочки, которые отпадают на 2-3 неделе. Характерен полиморфизм сыпи: на отдельном участке кожи можно одновременно встретить пятна, ве­зикулы, папулы и корочки. На слизистых оболочках дыхательных путей (глотки, гортани, трахеи) возникают энантемы. Это пузырьки, которые быстро превращаются в язвочку с желтовато-серым дном, окруженную красным ободком. Длительностьлихорадочного периода 2-5 дней. Течение заболевания доброкачественное, однако могут наблюдаться тяжелые формы и осложнения: энцефалит, миокардит, пневмония, ложный круп, различные формы пиодермий и др.