Домашний доктор

Лабороторного подтверждения диагноза обычно не требуется, но оно воз­можно, в том числе с помощью разработанного в последнее время метода об­наружения антигена вируса бешенства в отпечатках с поверхностной оболоч­ки глаза.

Лечение. Эффективных методов нет, что делает в большинстве случаев проблематичным спасение жизни больного. Приходится ограничиваться чисто симптоматическими средствами для облегчения мучительного состояния. Дви­гательное возбуждение снимают успокаивающими (седативными) средствами, судороги устраняют курареподобными препаратами. Дыхательные расстройства компенсируют посредством трахеотомии и подключения больного к аппарату искусственного дыхания.

Профилактика. Борьба с бешенством среди собак, уничтожение бродячих. Люди, укушенные заведомо больными или подозрительными на бешенство жи­вотными, должны немедленно промыть рану теплой кипяченой водой (с мылом или без него), обработать затем ее 70 % спиртом или спиртовой настойкой йода и по возможности быстрее обратиться в медучреждение, чтобы произ­вести вакцинацию. Она состоит в введении антирабической сыворотки или антирабического иммуноглобулина в глубь раны и в мягкие ткани вокруг нее. Надо знать, что прививки эффективны только в том случае, если они сделаны не позднее 14 дней от момента укуса или ослюнения бешеным живот­ным и проводились по строго установленным правилам высокоиммунной вакци­ной.

Богулшм. Заболсваниь, вызываемое, продуктами, зараженными палочками ботулизма. Возбудитель - анаэроб широко распространен в природе, дли­тельное время может находиться в почве в виде спор. Попадает из почвы, из кишечника сельскохозяйственных животных, а также некоторых пресновод­ных рыб на различные пищевые продукты - овощи, плоды, зерно, мясо и тд. Без доступа кислорода, например, при консервиро-

вапии продуктов, бактерии ботулизма начи­нают размножаться и выделять токсин, ко­торый является сильнейшим бактериаль­ным ядом. Он не разрушается кишечным соком, а некоторые его типы (токсин типа Е) даже усиливает свое действие. Обычно ток­син накапливается в таких продуктах, как консервы, соленая рыба, колбаса, ветчина, грибы, приготовленные с нарушением тех­нологии, особенно в домашних условиях.

Симптомы и течение. Инкубационный период длится от 2-3 часов до 1-2 дней. Первоначальные признаки - общая слабость, незначительная головная боль. Рвота и понос бывают не всегда, чаще - упорные запоры, не поддаю­щиеся действию клизмы и слабительных. При ботулизме поражается нервная система (нарушение зрения, глотания, изменение голоса). Больной видит все предметы как бы в тумане, появляется двоение в глазах, зрачки расши­рены, причем один шире другого. Часто отмечается косоглазие, птоз - опу­щение верхнего века одного из глаз. Иногда наблюдается отсутствие акко­модации - реакции зрачков на свет. Больной испытывает сухость во рту, голосу него слабый, речь невнятная.