Чистка суставов в домашних условиях

В конструкцию некоторых суставов входят и другие элементы (мениски, связки). В коленном суставе, например, два мениска: наружный и внутренний. Благодаря этим серповидным хрящам совершаются вращательные и сгибательно-раз-гибательные движения в суставе, они служат также буферами, защищающими суставные поверхности от разных толчков. Роль их в функции коленного сустава столь велика, что мениски называют иногда суставом в суставе. Каждый сустав окружен капсулой - сумкой, состоящей из наружного фиброзного и внутреннего синовиального слоев.
Физиологическая роль суставной сумки сводится к следующему: она выполняет роль муфты, соединяющей концы суставных костей, является рецепторным аппаратом, выполняет барьерную функцию и секреторную - продуцирует синовиальную жидкость. Фиброзная сумка, состоящая из коллагеновых и эластических волокон, имеет два слоя: в наружном волокна идут по оси, а во внутреннем поперек оси сустава, что придает прочность капсуле. В сумку вплетены волокна связок и сухожилий близлежащих мышц.
Синовиальная оболочка также состоит из двух слоев: наружного и внутреннего. Первый слой рыхлый, состоит из ретикулоэндотелиальных клеточных элементов (гистиоциты), жира, там же проходят сосуды и нервы. Внутренний слой более тонкий, беден клеточными элементами. Синовиальная оболочка выстилает всю поверхность суставной полости, за исключением хрящевых участков. Внутренние связки суставов (в коленном - крестообразные, в тазобедренном - круглая) также покрыты синовиальной оболочкой. Проникая через фиброзную сумку, она образует грыже-подобные выпячивания, завороты или синовиальные сумки, число которых варьирует. Внутренняя поверхность синовиальной сумки покрыта ворсинками, жировыми и синовиальными складками. Синовиальные складки выполняют функцию дополнительного амортизатора суставов. Синовиальная оболочка богата сосудами, которые обеспечивают энергичный обмен веществ между ней и полостью сустава. Она выполняет в известной мере барьерную функцию суставов. Нормальная функция сустава зависит от целостности этого барьера. Нарушение ее ведет к переходу с кости и из-под синовиальной ткани в полость сустава воспалительного процесса, а последующее рубцевание может резко нарушить его функции.
В целом физиологическая роль суставной сумки представляется весьма важной. Ее фиброзный слой в значительной степени способствует надежности соединения сочленяющихся суставных поверхностей, предохраняет сустав от различных внешних повреждений и, осуществляя в значительной мере общую болевую восприимчивость сустава, выполняет функцию биологической защиты при различных патологических процессах. Значение синовиальной оболочки сводится к всасыванию из полости сустава продуктов обмена, секреции суставной жидкости, представляющей большое значение в жизнедеятельности сустава. Как уже отмечалось, жировые складки синовиальной оболочки играют амортизирующую роль и повышают подвижность эпифизов.
Суставная полость включает пространство, ограниченное синовиальной оболочкой и сочленяющимися поверхностями эпифизов. В нормальных условиях в полости содержится (в зависимости от размера суставов) от 0,1 до 4 мл синовиальной жидкости, которая имеет желтоватосоломенный цвет, прозрачна, обладает высокой вязкостью. Вязкость ее в 4-100 раз больше вязкости сыворотки крови, с количеством воды - 95 % и солевым составом, идентичным составу сыворотки крови.
Физиологическая роль синовиальной жидкости определяется тем, что она играет роль дополнительного амортизатора между суставными поверхностями, в какой-то степени повышает их подвижность, уменьшает их взаимное трение, обеспечивает питание хряща, увеличивает сцепление суставных поверхностей.
В суставной полости находятся также так называемые мениски и диски, состоящие из плотной соединительной ткани, содержащей эластические волокна. Они имеют тонкий хрящевой покров. Будучи прикреплены к сумке сустава, указанные образования разделяют его полость на частично или полностью изолированные камеры. Значение менисков и дисков сводится к тому, что они являются дополнительными внутрисуставными амортизаторами, повышают подвижность суставных поверхностей.
К периартикулярным, окружающим сустав тканям относятся мышцы, которые определяют возможность нормального активного функционирования сустава, укрепляют его снаружи. По соединительнотканным межмышечным прослойкам проходят многочисленные нервные пути, кровеносные и лимфатические сосуды, питающие суставы.
Кровоснабжение сустава осуществляется из широко анастомозирующей (разветвленной) суставной артериальной сети, образованной 3-8 артериями.
Все суставные элементы, как установлено, имеют иннервацию, иными словами, в них обнаруживаются значительные количества нервных окончаний, осуществляющих, в частности, болевое восприятие. Последней обладают и эпифизы. Иннервация сустава осуществляется его нервной сетью, образованной симпатическими и спинномозговыми нервами.
Как целостный орган, сустав принимает важное участие в осуществлении опорной и двигательной функций.
Его основная задача - выполнение движений и изменение их объема при различных патологических состояниях - важнейший показатель в процессе лечения, реабилитации больных и особенно при определении профессиональной пригодности.
Функция, возложенная на сустав, определяет его конструкцию. Убедительнейшее тому доказательство - суставы кисти. В процессе трудовой деятельности человека суставной и связочный аппарат кисти достиг конструктивного совершенства. Разнообразные сочетания суставов - а их в кисти насчитывается более 20, включая блоковидные, эллипсовидные, шаровидные, седловидные, - позволяют производить дифференцированные движения. Или, к примеру, такие суставы, как плечевой и тазобедренный. Оба они шаровидные, оба простые. Но объем движений - разный. В плечевом суставе головка плеча в 3 раза больше суставной впадины лопатки. Такое строение позволяет совершать в плечевом суставе движения практически во всех направлениях. В тазобедренном суставе такой объем движений не предусмотрен. Здесь главное - прочность конструкции: ведь суставу постоянно приходится испытывать значительные динамические и статические нагрузки. В этом суставе впадина тазовых костей почти полностью охватывает головку бедра, что, естественно, ограничивает объем движений. Кроме того, в плечевом суставе капсула слабо натянутая и просторная, а в тазобедренном суставе она менее объемна и усилена добавочными связками. Вот почему гимнастам, акробатам, артистам балета, цирка ничего не стоит не только поднять ногу вертикально вверх, но и проделать более сложные движения. Это еще раз доказывает пластичность опорнодвигательного аппарата, его огромных потенциальных возможностей.
От него в существенной степени зависит нормальная приспособляемость организма к меняющимся статическим и динамическим условиям нашей жизни.