|
ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ МЕТОДАМИ И СРЕДСТВАМИ СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЫ
Ввиду того, что причины возникновения многих заболеваний суставов все еще недостаточно ясны, лечение их подчас представляет большие трудности.
Среди многочисленных форм суставных заболеваний существует лишь относительно небольшая группа инфекционных артритов, развитие которых связано с известной специфической инфекцией (туберкулезная, гонорейная и т. д.) и в отношении которых может быть проведена этиологическая, то есть соответствующая противоинфекционная терапия. При лечении же остальных артритов и артрозов обычно используется, в лучшем случае, патогенетическая, в худшем - симптоматическая терапия, способная устранить, и то не надолго, лишь некоторые симптомы заболевания, но не само заболевание.
Сложность и многообразие патогенетических (приводящих к возникновению заболевания) факторов большинства заболеваний суставов обусловливают необходимость соблюдения основного принципа современного рационального лечения - применение комплексной патогенетической терапии, позволяющей в какой-то мере воздействовать на некоторые факторы развития заболевания.
Вторым важнейшим принципом лечения болезней суставов является принцип этапности лечения. Необходимость этапной терапии диктуется тем, что большинство артритов, и особенно артрозов, склонно к хроническому, прогрессирующему течению с периодическими обострениями процесса, ввиду чего эти больные нуждаются в длительном, систематическом врачебном наблюдении и лечении. После курса стационарного лечения, который обычно обеспечивает лишь некоторое улучшение и во время которого вырабатывается индивидуальная схема лечения, больной должен перейти на систематическое диспансерное наблюдение. В этот периоду ему назначают курсы поддерживающего лечения и проводят! профилактические мероприятия. Кроме того, ежегодно больной должен проходить курс санаторно-курортного лечения. Желательно, чтобы все эти три этапа (стационар - поликлиника - курорт) больной проходил ежегодно в течение всего времени существования болезни.
Следующим важным условием рационального лечения является принцип его индивидуализации. Различная индивидуальная реактивность (чувствительность) больных определяет различные ответные реакции на одно и то же лечебное средство. Кроме того, многие заболевания суставов, главным образом воспалительные, сопровождаются значив тельным изменением общего состояния больного.
Наконец, у одного и того же больного, в соответствии со стадией и активностью процесса, может меняться чувствительность к тому или иному лечебному методу. Поэтому выбор метода лечения должен осуществляться строго индивид дуально, с учетом формы, стадии и активности болезни, также индивидуальной реактивности больного. Лечение больных артритами ни в коем случае не должно быть только местным, оно должно включать средства, направленные та же и на общее состояние организма (изменение аллергической настройки, повышение общей сопротивляемости, укрепление защитных механизмов и т. д.).
Для лечения болезней суставов в современной медицине используют многочисленные лечебные средства и методы которые с целью их общей оценки могут быть объединены следующим образом.
— 23 —
|