Эффективность других якобы «противовирусных» препаратов или лекарственных средств, «повышающих иммунитет», при ангине не изучалась или не доказана (не верьте минутным рекламным видеороликам). Антибиотики при первоначально вирусных ангинах обычно назначаются врачом в случае вторичного инфицирования болезнетворными бактериями, т. е. при трансформации заболевания в бактериальную ангину (признаки фолликулярной или лакунарной ангины, выраженная и/или продолжительная лихорадка при ангине – более 3–4 дней, тяжелое течение ангины). Лечение грибковой ангины . При грибковой ангине не назначаются антибиотики (могут провоцировать и поддерживать размножений грибков Candida) или их необходимо отменить, если они применяются внутрь или в качестве местного лечения в виде аэрозолей. Естественно, антибиотики отменяются только врачом и только при условии отсутствия показаний для их назначения (тяжелое течение заболевания с высоким риском развития бактериальных осложнений). При грибковых ангинах основным в лечении является применение методов местного противовоспалительного действия (т. е. применение полосканий и орошения горла и миндалин антисептическими средствами, не содержащими антибиотики). Дополнительно врач может рекомендовать лекарственные препараты (обычно в виде таблеток), обладающие противогрибковой активностью, для рассасывания или употребления внутрь. Противоаллергические препараты . Противоаллергические, или антигистаминные, препараты при ангине не применяют ввиду отсутствия необходимости (ангина – инфекционно-воспалительное заболевание, а не аллергическое). Лечение хронического тонзиллита . Лечение хронического тонзиллита в период обострения заболевания проводят аналогично лечению острого тонзиллита по рекомендациям лечащего врача. При стихании признаков воспаления в глотке, т. е. признаков обострения хронического тонзиллита, лечебные мероприятия направляют на устранение причин, вызвавших заболевание: ? проведение мероприятий, направленных на укрепление защитной функции миндалин (промывание лакун миндалин с целью удаления воспалительных пробок, проведение физиопроцедур и пр.); ? лечение воспалительных процессов в носовых ходах и вокруг аденоидов; ? лечение кариеса; ? общеукрепляющие мероприятия и санаторно-курортное лечение. Вместе с тем в некоторых случаях, несмотря на проводимое лечение, миндалины не восстанавливают свою защитную функцию и остаются источником инфекции (наиболее часто – стрептококковой инфекции) в организме, что обусловливает частую заболеваемость ОРЗ и повторные обострения самого хронического тонзиллита, а также сохраняет вероятность развития осложнений. Последнее требует принятия решения о хирургическом способе лечения заболевания (обычно – частичного удаления миндалин). — 59 —
|