Таким образом, острый ларингит может протекать: ? без развития ложного крупа (отмечается только осиплость голоса и сухой кашель); ? в виде ложного крупа. В настоящее время врачи различают острые ларингиты по происхождению и по характеру течения болезни. Определение диагноза острого ларингита по вышеотмеченным характеристикам помогает врачу прогнозировать течение заболевания, планировать и проводить определенный объем лечения ребенка. Острый ларингит разделяют по происхождению на вирусный и бактериальный. Острый ларингит также разделяют по характеру течения: ? неосложненное течение заболевания; ? осложненное течение заболевания, при котором отмечается активизация вторичной бактериальной инфекции с высокой вероятностью развития бактериальных осложнений (например, воспаления легких). Проявления ложного крупа (как формы течения острого ларингита), в свою очередь, дополнительно различают по степени стеноза гортани (см. ниже «Что такое стеноз гортани?»). Острый ларингит чаще всего возникает в холодное время года, в осенне-зимний период, одновременно при поражении носовых ходов, глотки и трахеи, являясь одним из проявлений простудного заболевания или ОРВИ. При этом наиболее высокая вероятность развития ложного крупа практически при любом простудном заболевании отмечена у детей в возрасте от 6 месяцев до 3–3,5 года в связи с анатомическими особенностями строения гортани в этом возрасте. Немного о гортани . Гортань – часть так называемой дыхательной трубки (дыхательной системы), являющаяся продолжением гортанной части глотки и переходящая в трахею. Гортань напоминает трубку неправильной формы, расширенную вверху и суженную внизу. Гортань располагается в передней области шеи (впереди глотки, открывающейся в гортань, и пищевода), вверху гортань прикреплена к подъязычной кости, внизу продолжается в трахею. Стенка гортани состоит из внутренней слизистой оболочки (выстилающей просвет гортани), подслизистой основы, хрящей (соединенных связками, суставами и мышцами), волокнисто-хрящевой и наружной оболочек. Внутри гортани расположены голосовые связки. Гортань выполняет дыхательную и голосообразовательную функции, защищает нижние дыхательные пути от попадания в них чужеродных частиц. Что вызывает ларингит или ложный круп? Острый ларингит (соответственно и ложный круп), являясь обычно одним из проявлений простудного заболевания или ОРВИ, развивается под влиянием тех же причин, что и основное заболевание. При этом простудное заболевание, проявляющееся также острым ларингитом или ложным крупом, может вызывать следующее. — 63 —
|