При этом существует несколько, независимо от типа вакцины против вируса гепатита В, схем прививок. Классическая схема (для здоровых детей): 1-й день жизни, 1 месяц, 6 месяцев. В Украине Календарь вакцинации предусматривает второй вариант классической схемы вакцинации против гепатита В: допускается объединение вакцинации против вируса гепатита В с прививками против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции в возрасте 3–4 – 5 месяцев или позже (преимущества: меньше ходить в поликлинику, меньше уколов, так как выбирается одна комбинированная вакцина вместо нескольких). При подобных схемах вакцинации иммунная защита формируется в несколько более поздние сроки, однако при этом достигается ее более высокий уровень. Альтернативная схема (в России: 0–1—2—12 месяцев, в Украине: 0–1—2—7 месяцев), которая применяется для целей экстренной профилактики у детей из групп риска: ? дети, родившиеся от матерей – носителей вируса гепатита В (HBsAg), больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности; ? дети, родившиеся от матерей, не имеющих результатов обследования на вирусный гепатит В; наркозависимых матерей; в семьях, в которых есть носитель вируса гепатита В или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами. Иммунная защита при этой схеме формируется быстрее, но ее уровень у части привитых может быть низким. В связи с этим необходимо проведение дополнительной повторной вакцинации. Кроме общих противопоказаний, вакцинацию против гепатита В откладывают также в следующих случаях: ? повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата (например, аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи); ? проявление реакции повышенной чувствительности на предыдущее введение данной вакцины; ? значительная недоношенность (масса тела ребенка при рождении менее 1500 г). В таких случаях вакцинацию обычно откладывают до момента достижения ребенком массы 2000 граммов. Возможные побочные реакции при вакцинации против гепатита В обычно имеют слабовыраженный и преходящий характер и могут проявляться в течение первых дней после инъекции в виде: ? повышения температуры тела (в первые трое суток после вакцинации) – применяют жаропонижающие препараты; ? появления болезненности и припухлости в месте введения вакцины (в первые двое суток после вакцинации) – проходит без лечения; ? появления беспокойства ребенка, нарушения сна (в первые трое суток после вакцинации) – проходит без лечения; — 333 —
|