Критериями степени тяжести гриппа являются: ? выраженность температурной реакции; ? степень нарушения общего состояния; ? степень нарушений функций основных систем организма (нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной и др.). Со 2—3-го дня болезни отмечаются признаки острого ринита (водянистые выделения из носа), фаринготрахеобронхита (сначала сухой, затем мучительный влажный кашель). При присоединении болезнетворных бактерий выделения из носа приобретают желтоватый оттенок. У детей раннего возраста, особенно первого года жизни, при гриппе часто возникают непродолжительные расстройства стула (частые испражнения с примесями слизи). У старших детей во время гриппа может отмечаться интенсивная боль в животе. Течение неосложненного гриппа обычно непродолжительное. Интоксикация сохраняется обычно на протяжении 2–4 дней, повышенная температура тела – 2–5 дней. Кашель и насморк исчезают медленнее. Осложнения при гриппе, обусловленные непосредственным действием вируса, встречаются нечасто: неврит, энцефалит, вирусная пневмония. Осложнения гриппа, связанные с присоединением бактерий, достаточно разнообразны. Частота их непосредственно зависит от возраста больных и состояния сопротивляемости их организма. Бактериальные осложнения нередко бывают у грудных детей, а также у детей, ослабленных сопутствующими заболеваниями. К наиболее распространенным бактериальным осложнениям гриппа относятся: бронхит, синусит, отит, плеврит, катаральное и гнойное воспаления околоносовых пазух, пневмония (костровая, сегментарная, сливная, деструктивная и т. п.), стоматит, гломерулонефрит. Что делать? Обеспечить охранительный режим с активным выпаиванием ребенка (постельный режим, снижение освещенности комнаты, щадящее питание, проветривание и регулярные влажные уборки помещения). Применение противогриппозных средств. Антибиотики применяются в случае возникновения бактериальных осложнений. Профилактика . Ограничить посещения ребенком мест большого скопления людей в сезон эпидемии гриппа, исключить контакты с заболевшими людьми. Детям, часто болеющим ОРЗ и имеющим хронические заболевания, рекомендуется проведение профилактической вакцинации. ДизентерияДизентерия – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта. Среди острых желудочно-кишечных заболеваний ведущее место занимают кишечные инфекции. За последние годы в структуре кишечных инфекций возросло значение сальмонеллеза, стафилококковой инфекции (особенно у детей грудного возраста), энтеровирусных и аденовирусных заболеваний и др. Однако по-прежнему главное место среди бактериальных кишечных инфекций принадлежит дизентерии. — 288 —
|