7. Отметьте особенности переносимости ребенком повышенной температуры тела при данном заболевании (хорошо переносит лихорадку, болезненно переносит и пр.), наличие более неблагоприятной, так называемой продолжительной «бледной» лихорадки (повышение температуры тела сопровождается ознобом). 8. Укажите жаропонижающие препараты, которые вы используете при оказании помощи ребенку, и при каких значениях лихорадки вы их применяете (или в каких случаях, например при выраженной головной боли). Отметьте эффективность или неэффективность проведения вами жаропонижающих мероприятий (например, высокие значения температуры тела через 2 часа после приема жаропонижающих препаратов снижались ниже 38,0 °C или не снижались). 9. Напомните врачу особенности переносимости лихорадки и эффективность жаропонижающих мероприятий у вашего ребенка при предыдущих инфекционных заболеваниях, наличие у ребенка аллергических, хронических или тяжелых заболеваний (если есть), случаи возникновения ранее любых судорог, не только фебрильных (если были), принимаемые ребенком в настоящий момент лекарственные препараты (не жаропонижающие). Адекватная оценка степени тяжести лихорадки у ребенка (наряду с проведением адекватных жаропонижающих мероприятий) поможет и вам, и врачу объективно оценить тяжесть состояния ребенка и спрогнозировать течение заболевания на ближайшее время (а не запутаться!), что необходимо для определения объема и характера проведения своевременных и адекватных лечебных действий. Невнятный рассказ врачу о возникшей лихорадке у ребенка (особенно по телефону) может привести или к неадекватной оценке самими родителями и врачом характера течения возникшего заболевания, сопровождающегося лихорадкой (назначается больше лекарств, включая и антибиотик, иногда неоправданно), или быстрое (иногда поспешное и неоправданное) «переведение стрелок» врачом на бригаду «скорой медицинской помощи» (с внутримышечным введеним анальгина), или больницу. Врач рискует неправильно понять и оценить сложившуюся ситуацию на расстоянии и контролировать проблему в ближайшем будущем, что может просто навредить ребенку. Партнерские отношения между родителями ребенка и врачом в первую очередь подразумевают доверие, взаимоуважение и понимание друг друга практически с полуслова. Для того чтобы этого достичь, нужно некоторое время, терпение и желание учиться друг у друга. Снижать или не снижать высокую температуру тела? Снижая высокую температуру тела, мы не лечим заболевшего, а просто временно облегчаем его общее состояние и самочувствие. Необходимо понимать, что лихорадка – это не болезнь, а следствие болезни (защитная реакция организма). — 222 —
|