Заболевание вызывает вирус герпеса 6-го типа. Заболевание характерно только для детей первого года жизни. Розеола проявляется внезапным повышением температуры тела до 38,5—40 °C. Ребенок становится вялым, капризным, снижается аппетит, может отмечаться умеренное увеличение шейных лимфоузлов. При этом отсутствуют слизистое отделяемое из носа и кашель, а появившийся незначительный отек носоглотки проходит за несколько дней. Через 3–4 дня ребенку становится лучше, температура тела нормализуется. Обычно через 10–12 часов после снижения температуры у ребенка на коже появляется мелкая розовая сыпь, как при краснухе, в основном на животе, спине и шее. Высыпания на кожных покровах сохраняются от нескольких часов до 3–7 дней, не доставляя ребенку беспокойства, и исчезают сами без лечения и каких-либо последствий. Розеола не требует специального лечения. Необходимо организовать уход, адекватные жаропонижающие мероприятия, выпаивание ребенка. Необходимо помнить, что диагноз может поставить только врач, так как вышеотмеченные признаки могут отмечаться и при других заболеваниях. Тактика лечения обусловливается постановкой правильного диагноза. Для оценки степени тяжести лихорадки при розеоле обычно учитывают следующие характеристики: ? особенности переносимости ребенком повышенной температуры тела (хорошо переносит лихорадку, болезненно переносит и пр.); ? частота подъемов температуры тела в течение суток до значений 38,0—38,5 °C и выше (значения температуры тела 38,0—38,5 °C в течение суток отмечались 1 раз, 2 раза и т. д.); ? наличие более неблагоприятной «бледной» лихорадки (повышение температуры тела сопровождалось ознобом или, наоборот, не сопровождалось); ? эффективность или неэффективность проведения адекватных жаропонижающих мероприятий (высокие значения температуры тела через 1,5–2 часа после приема жаропонижающих препаратов снижались ниже 38,0 °C); ? продолжительность (количество дней) повышенной температуры тела. Адекватная оценка степени тяжести лихорадки у ребенка (наряду с проведением адекватных жаропонижающих мероприятий) поможет и вам, и врачу объективно оценить тяжесть состояния ребенка (а не запутаться!), что необходимо для определения объема и характера проведения своевременных и адекватных лечебных действий. В ожидании рекомендаций врача жаропонижающие мероприятия проводите, используя общепринятые рекомендации. Общие принципы помощи при лихорадке у детейНе существует однозначной связи между температурой тела ребенка и тяжестью вызвавшего лихорадку заболевания. — 217 —
|