Необходимо помнить, что диагноз может поставить только врач (!), так как вышеотмеченные признаки могут отмечаться и при других заболеваниях (например, при аппендиците). Тактика лечения обусловливается постановкой правильного диагноза. Для оценки степени тяжести лихорадки при острой кишечной инфекции обычно учитывают следующие характеристики: ? особенности переносимости ребенком повышенной температуры тела (хорошо переносит лихорадку, болезненно переносит и т. п.); ? частота подъемов температуры тела в течение суток до значений 38,0—38,5 °C и выше (значения температуры тела 38,0—38,5 °C в течение суток отмечались 1 раз, 2 раза и т. д.); ? наличие более неблагоприятной «бледной» лихорадки (повышение температуры тела сопровождалось ознобом или, наоборот, не сопровождалось); ? эффективность или неэффективность проведения адекватных жаропонижающих мероприятий (высокие значения температуры тела через 1,5–2 часа после приема жаропонижающих препаратов снижались ниже 38,0 °C); ? продолжительность (количество дней) повышенной температуры тела. Адекватная оценка степени тяжести лихорадки у ребенка (наряду с проведением адекватных жаропонижающих мероприятий) поможет и вам, и врачу объективно оценить (а не запутаться!) тяжесть состояния ребенка, что необходимо для определения объема и характера проведения своевременных и адекватных (не побоимся повторения) лечебных действий. В ожидании рекомендаций врача жаропонижающие мероприятия проводите, используя общепринятые рекомендации. Повышение температуры тела как побочный эффект от приема лекарственных препаратовТемпература тела может повыситься при передозировке или непереносимости некоторых лекарственных препаратов, а также вследствие приема лекарственных препаратов, влияющих на иммунную систему человека (лихорадка может быть одним из побочных эффектов иммуностимуляторов). При подозрении на возможный побочный эффект применяемого лекарственного препарата безотлагательно свяжитесь с врачом, назначившим лечение (если нет связи, свяжитесь с любым врачом), для решения вопроса о возможных изменениях в лечении. В любом случае, ухудшение состояния здоровья ребенка – это повод для информирования врача о случившемся. В ожидании рекомендаций врача жаропонижающие мероприятия проводите, используя общепринятые рекомендации. Боли в животе и высокая температура телаЕсли одновременно с повышением температуры тела появилась резкая боль в животе, безотлагательно вызовите бригаду «скорой медицинской помощи» или любого врача. В данной ситуации необходимо исключить (или подтвердить) развитие у ребенка острого хирургического заболевания (аппендицит и пр.) даже на фоне других болезней, и только своевременная профессиональная диагностика поможет избежать плачевных последствий. — 212 —
|