? общее состояние ребенка, как правило, средней степени тяжести или близкое к тяжелому, но он в сознании (в отличие от состояния во время фебрильных или младенческих судорог); ? ребенка знобит, он дрожит, ощущает холод (у детей раннего возраста – беспокойство); ? кожные покровы отличаются такими признаками, как «гусиная кожа», «мраморный» рисунок кожи; ? ребенок сворачивается в клубок; ? кожные покровы бледные, немного теплые (иногда горячие) и сухие на ощупь; ? кисти рук и стопы на ощупь очень холодные (практически ледяные); ? значения температуры тела могут варьировать от невысоких значений (37,5—38,0 °C) до очень высоких (39,0 °C и выше). Такой вариант лихорадки, как продолжительная «бледная лихорадка», переносится ребенком более тяжело, чем «розовая» лихорадка, и считается более неблагоприятным в прогнозе течения заболевания, особенно у детей раннего возраста. Вместе с тем, как правило, через 10–20 (реже через 30–40) минут от начала проявлений «бледной» лихорадки общее состояние ребенка улучшается, озноб проходит, кожа становится более розовой и горячей (включая кожу кистей и стоп): «бледная» лихорадка трансформируется в «розовую» лихорадку, которая более легко переносится. Но при этом значения температуры на градуснике повышаются; это нормально, ведь в стадии «бледной» лихорадки организм провоцируется на выработку тепла, при «розовой» лихорадке отмечается результат «бледной» лихорадки – максимальные значения температуры тела, что необходимо для уничтожения инфекции. Что такое «розовая» лихорадка? «Розовой» лихорадкой часто называют стадию максимального и стабильного стояния значений температуры тела на повышенном уровне Биологический смысл «розовой» лихорадки – выработка организмом защитного тепла, под воздействием которого болезнетворные микроорганизмы перестают размножаться в организме заболевшего человека и погибают. Продолжительность данной стадии лихорадки может колебаться от получаса до нескольких часов (даже до суток). Переносимость ребенком стадии «розовой» лихорадки также может быть различной. Общее его состояние и самочувствие при этом могут варьировать от практически удовлетворительного до тяжелого, с жалобами на головные боли, боли в животе, суставах, боли в ушах и пр. К признакам «розовой» лихорадки обычно относят следующее: ? общее состояние может меняться от практически удовлетворительного (ребенок может быть вялым, капризным) до средней степени тяжести, вплоть до тяжелого; ? ребенок может отмечать ощущение жара; ? ребенок не дрожит (т. е. нет озноба или других признаков «бледной» лихорадки); — 207 —
|