|
2) Стадия вправления м\п диска. После снятия воспалительного процесса м\п диска можно активно применять мануальную терапию: благодаря манипуляциям создаётся вакуум внутри межпозвоночного диска и начинается стадия активного вправления грыжи. Манипуляции мануального терапевта направлены на насильственное вправление грыжи назад, внутрь межпозвоночного диска.Если грыжа пульпозная, то существует большая вероятность ликвидации грыжи, если её можно «загнать» опять внутрь диска.Врач вытягивает позвоночник (торсия), делается поворот налево, поворот направо, вбок, чтобы создать отрицательное давление внутри межпозвоночного диска. Только при силовой манипуляции грыжевое пульпозное вещество будет втягиваться внутрь. Вытяжение вдоль центральной оси тела и сгибание, искривление оси позвоночника приводят к возникновению внутри грыжевого диска отрицательного давления, «вакуума». Благодаря возникновению «вакуума» внутри межпозвоночного диска при его вытяжении происходит втягивание внутрь полужидкого вещества с последующим полным излечением. Грыжа как бы всасывается внутрь растянутой и герметически закрытой сумки, окружающей межпозвоночный диск. Для создания отрицательного давления внутри диска применяются те же приемы, которые уже описаны в выше расположенных параграфах о лечении остеохондроза при помощи мануальной терапии. 7. Эффективность лечения грыж межпозвоночного диска чисто медикаментозными лечения в поликлиниках и стационарах приближается к нулю, если не происходит самопроизвольное вправление грыжи у пациента.Медикаментозная терапия направлена на снижение боли (аналгетики) и на снижение воспалительного процесса межпозвоночного диска. Набор медицинских препаратов при лечении грыж межпозвоночного диска не отличается разнообразием: диклофенак, терафлекс, витамины, аналгетики. Инъекции кортикостероидов (в непосредственной близости к грыжевому мешку) увеличивают эффективность лечения в разы, так как при этом значительно снижается отёк межпозвоночного диска. Кортикостероиды быстро снижают воспалительный процесс, благодаря чему происходит самоизлечение грыжевого выпячивания случайно, например, при перевёртывании пациента во время сна в кровати (или при направленным воздействии физической силы рук мануального терапевта). Всем пациентам с грыжами в 9 % случаев показано оперативное лечение, так как все усилия мануального терапевта не принесли результата. Иногда встречаются случаи, когда после удачного вправления грыжи м\п диска у мануального терапевта, происходит резкий подъем с кровати или падение пациента на улице, что приводит к рецидиву грыжи, и состояние здоровья «откатывается к исходным позициям», к симптомам, которые беспокоили пациента до лечения. Тогда врачу срочно надо начинать всё лечение сначала. Застарелые грыжи м\п диска лечатся с трудом. Чем раньше начато лечение грыжи, тем лучше прогноз. При лечении методом мануальной терапии пациентов с грыжей межпозвоночного диска бывают следующие результаты: полное излечение, частичное вправление грыжи, неудачное применение лечения. — 552 —
|