Теория и практика семейной психотерапии

200 Часть II. Основные теоретические подходы в семейной психотерапии

Цели вмешательства непосредственно вытекают из процесса оценивания и соответ­ствуют определенным видам поведения, которых супруги ожидают друг от друга, с уче-гом того, что частота и выраженность такого поведения должны быть увеличены. При формулировке целей следует принимать во внимание ряд обстоятельств: 1) поскольку тгношение супруга к партнеру напрямую зависит от поведения партнера, изменение поведения партнера неизбежно повлияет на отношение к нему; 2) в основе супружес­ких конфликтов лежат интеракционные, а не внутрипсихические проблемы (Gurman & Knudson, 1978). Исходя из этих положений, супругам рекомендуют сформулировать ;вои пожелания таким образом, чтобы стало понятно, какого нового поведения они ждут от своего партнера. Иначе говоря, психотерапевту следует поинтересоваться / каждого из супругов, какое поведение партнера будет означать, что цель достигнута.

В поведенческой психотерапии специфические поведенческие цели содержат ука­зание на то, как будет вести себя каждый из супругов в результате вмешательства. Не­четкие формулировки типа «Хочу, чтобы ты больше обо мне заботился» или «Тебе 1адо бы думать о ком-то еще, кроме себя» неприемлемы, поскольку не подлежат на­дежному измерению. Вместо этого супругам предлагают сформулировать свои поже-чания и жалобы достаточно определенно (например, «Хочу, чтобы ты интересовался моей работой хотя бы раз в день»). В отличие от системного подхода формулировка лелей в поведенческой супружеской психотерапии происходит с учетом технических гребований психотерапевта (то есть специфичности, измеряемое™, наблюдаемости, количественной оценки и т. д.). На это сторонники системного подхода могут возра-шть, что сам процесс выбора целей помогает преобразовать стереотипный для пары -тиль ведения переговоров по спорным вопросам в виде избегания острых моментов. Звоими настойчивыми призывами к четкости формулировок (включая высказывание тожеланий в позитивной форме и детальное описание желаемого поведения) психо-герапевт демонстрирует модельное поведение, выступает в роли носителя умений i навыков для успешного ведения переговоров. (Обсуждение использования моделей 1риводится ниже.)

Техника

Создание атмосферы изменений

Крайне редко, если это вообще возможно, супружеские пары обращаются за по­дошью, будучи позитивно и оптимистично настроены, с доверием друг к другу и к геихотерапевту, с готовностью внимательно выслушать и тут же воспользоваться дан-1ыми рекомендациями. Скорее наоборот, обычно один из супругов, терпение которо-о лопнуло, настаивает на обращении к психотерапевту, в противном случае угрожая гринять решительные меры. Безусловно, в каждом конкретном случае эмоциональ-гая атмосфера в семье отличается своеобразием, но зачастую имеют место горечь, 1едоверие, обида, зависть, скорбь, страх и чувство незащищенности. Не учитывая >еальных обстоятельств, супруги представляют себе психотерапевта как врага, судью 1ли бесчувственного манипулятора. Все это едва ли может привести к созданию ат-юсферы конструктивного сотрудничества и позитивных ожиданий. Следовательно, ia начальном этапе психотерапевту следует позаботиться о создании обстановки, бла-оприятствующей достижению поставленных целей.