Семейная терапия

67

Майкл Николе, Ричард Шварц

нии может представлять собой отчаянную попытку индивидуа­лизации, которая не только не удается, но и стоит личного член­ства в семье. Если острая шизофрения переходит в хроническую форму, пораженный пациент позже может быть снова допущен в семью.

Уинн связывал новое понятие «коммуникативная девиация» с более .старым «расстройство мышления». Он рассматривал ком­муникацию как средство передачи расстройства мышления, ко­торое является определяющей характеристикой шизофрении. Коммуникативная девиация — это более интеракдиональное по­нятие, чем расстройство мышления, и легче поддается наблюде­нию, чем двойная связь. В течение 1978 г. Уинн изучил свыше 600 семей и собрал неопровержимые доказательства того, что на­рушенные стили коммуникации являются отличительным каче­ством семей с молодыми шизофрениками. Сходные расстройства присутствуют и в семьях, члены которых находятся в погранич­ных состояниях, с невротиками, а также в нормальных семьях, но прогрессивно менее требовательных (Singer, Wynne & Toohey, 1978). Эти наблюдения — что коммуникативная девиация не ог­раничивается исключительно шизофреническими семьями, а рас­ширяется до бесконечности (чем больше девиация, тем серьез­нее патология), — согласуется с другими исследованиями, кото­рые описывают «спектр шизофренических расстройств».

РОЛЕВЫЕ ТЕОРЕТИКИ

Благодаря тому, что основатели семейной терапии сосредо­точивали свое внимание только на явлении вербальной коммуни­кации, их еще не оперившаяся дисциплина набрала силу. Подоб­ные действия годятся до поры, но концентрация исключительно на одном этом аспекте семейной жизни означает пренебрежение как к индивидуальной интерсубъективности, так и к внешним воздействиям социума. Сейчас, когда все повально увлечены ин-тегративными моделями, мы забываем кое-что из нашей исто­рии — особую профессиональную самобытность, которая отличала семейного терапевта, и отчасти это происходит из-за пренебре­жения коллаборативной, мультидисциплинарной базой учения о семье. Опасность короткой памяти и ощущения эксклюзивности заключается в профессиональной ограниченности и изоляции, когда, подобно психоаналитикам, запросто можно остаться за бортом мейнстрима медицины.

68

Состояние семейной терапии

Ролевые теоретики, например Джон Шпигель, описали, как дифференцируются индивиды в социальных ролях внутри се­мейной системы. Этот важный факт оставался в тени излишне упрошенной версии системной теории, в соответствии с которой с индивидами обращались как с винтиками машины. Уже в 1954 г. Шпигель отметил, что система в терапии включает терапевта на­равне с семьей (идея, которая позже возродится как «кибернети­ка второго порядка»). Он также произвел ценное разграничение между интеракциями и трансакциями. Бильярдные шары интер-акционируют — они сталкиваются и изменяют направление друг друга, но по существу остаются без изменений. Люди трансакци-онируют — они совместно взаимодействуют, не только изменяя направления друг друга, но и вызывая внутренние изменения.