Сколько слез и страданий приносит это заболевание как детям, так и их родителям. Нередко таким детям приходится отказываться от поездки в пионерский лагерь или на экскур- 208 сию в другой город. Они не могут себе позволить остаться переночевать у друзей или поехать в деревню к родственникам. Люди издавна стремились постичь природу этого заболевания. В старину в деревнях ночной энурез считался следствием распущенности или лени, а самым эффективным «лечением» было высечь больного на лавке. В народе одним из наиболее распространенных методов лечения ночного энуреза было принудительное пробуждение ребенка. Его заставляли с ужасом просыпаться по 2-3 раза за ночь, и так в течение нескольких месяцев. А некоторые родители, чтобы вызвать у ребенка отрицательное отношение к своему заболеванию, каждый раз тыкают его лицом в мокрую простыню и не меняют зловонное белье. И только сравнительно недавно было доказано, что ночной энурез — это одна из разновидностей невроза. А такие больные нуждаются в лечении нервной системы гипнозом, в дневном отдыхе, специальных тренировках и саморегуляции. Причины, которые приводят к ночному энурезу, могут быть самыми разными. Одним из самых давних представлений о происхождении энуреза является его зависимость от глубины сна. Родители нередко отмечают у таких детей чрезмерно крепкий сон. Такого мнения придерживался и великий врач древности Авиценна. Чрезвычайно крепкий, глубокий сон большинства больных ночным недержанием мочи привлекал внимание практических врачей. Некоторые исследователи считали глубину ночного сна основной причиной энуреза. Н. Ф. Филатов полагал, что глубокий сон является не причиной энуреза, а лишь одним из условий его проявления. Существует мнение, что у некоторой части детей, больных энурезом, акт мочеиспускания обусловлен тематикой сновидения: ребенок мочится в постель будто бы потому, что во сне ему представляется, что он мочится на улице или в туалете. Другие специалисты считают, что в происхождении энуреза исключительное значение имеет среда, окружающая ребенка. Дети, страдающие энурезом, часто живут в плохих домашних условиях, их воспитанию не уделяется достаточно внимания. Некоторые специалисты пытались объяснить происхождение ночного энуреза задержкой в психическом и физическом — 2699 209 развитии или частыми простудными заболеваниями. Многие авторы рассматривают энурез как наследственное заболевание, как следствие невропатической конституции или как предрасположенность наследственно-конституционального характера. — 125 —
|