Психологические аспекты зависимости

? ценностные ориентации.

3. Образование;

? школа, институт;

? оценки, трудности в обучении;

? сложные периоды;

? отношения со сверстниками;

? роли в коллективе;

? проблемы с поведением;

? начало употребления;

? отношения со школьным или институтским начальством;

? будущие планы учебы.

4. Отношение к воинской службе:

? род войск;

? участие в военных действиях;

? нарушения дисциплины;

? стрессы.

5. Трудовая деятельность:

? хронология;

? стабильность;

? отношение к занимаемым должностям;

? потеря работы и химическая зависимость;

? настоящий момент, знает ли начальство о лечении.

6. Социально-сексуальная история:

? семья;

? до болезни и сейчас;

? взаимоотношения с детьми;

? чувство вины;

? первый сексуальный опыт;

? сексуальное поведение в состоянии опьянения.

7. Медико-психиатрическая история:

? наличие выписки из истории болезни при приеме;

? предыдущее лечение;

? психиатрический статус.

8. История правонарушений:

? конфликты с властями;

? асоциальное поведение;

? усматривает ли пациент связь с правонарушениями и химической зависимостью.

9. Социально-рекреационная история:

? способы проведения свободного времени;

? тенденции к уединению, степень удовлетворенности.

10. История употребления веществ:

? первый опыт;

? продолжительность, периодичность употребления;

? провалы в памяти, судороги, тайные употребления, аресты, аварии;

? другие вещества и другие зависимости.

11. Оценка состояния умственной деятельности:

? способность к ориентации;

? уровень функционирования мыслительных процессов;

? нарушения мыслительной деятельности;

? следит ли за ходом беседы;

? правильность ответов на вопросы;

? состояние краткосрочной и долгосрочной памяти;

? странные ответы, наличие бреда или фантазий.

Возможно, это не полный перечень того, что понадобится узнать, прежде чем приступать к процессу лечения. Но если вам удастся создать атмосферу доверия, то пациент сам расскажет вам то, что для него значимо.

По итогам первичного интервью составляется биопсихосоциальное заключение, содержащее наиважнейшую информацию медицинского и клинического характера, которая будет способствовать выработке индивидуального плана лечения. В это заключение вносятся такие сведения, полученные от членов семьи, впечатления персонала, другие данные, которые удалось получить.

Сопротивление

Мой сосед по старой квартире — алкоголик, всегда при встрече интересовался моим здоровьем. На мой же встречный вопрос он отвечал, мол, уж с чем с чем, а со здоровьем у него все благополучно. Каждый раз, слыша это, я не могла сдержать улыбку. Странное дело, зная о вреде злоупотребления алкоголем и наркотиком, зная о том, что не миновать последствий, добровольцев лечиться не становится больше. Даже когда признаки болезни не только налицо, но и «на лице», зависимый упорно не желает признавать себя больным. Ничего удивительного. Это еще один симптом болезни. У химической зависимости, как и других болезней, есть множество симптомов, по которым эту болезнь можно определить. В предыдущих главах я уже о них говорила. Но некоторым симптомам я хочу уделить особое внимание. И первый из них — сопротивление.