|
Представления о тесной взаимосвязи самочувствия человека с его психическим, прежде всего эмоциональным, состоянием является одним из важнейших в современной медицине и меди- цинской психологии. Проблема биологического и социального в медицине известна как <проблема целостности>. Представление о существовании глубоких связей между здоровьем и болезнями человека, с одной стороны, и различными переживаниями, с другой, относится к числу наиболее старых идей медицины. За рубежом проблема целостности наиболее интенсивно раз- рабатывается в рамках психосоматической медицины (см. гл. 4). Доминировавший в отечественной медицине биологический редукционизм долгое время препятствовал системному подходу к здоровью и болезни. Преодоление организмо-центрического подхода эволюционно-биологическим тесно связано с изучением биопсихосоциальной сущности человека, что отражается в свя- зях медицинской психологии с новой наукой медицинской социоло- гией, направленной на исследование роли социальных факторов (демографических, экономических и др.) в развитии заболеваний. В широком смысле психосоматическими являются все болез- ни с соматической патологией, если рассматривать их с позиции, согласно которой в процессе любой болезни всегда участвует личность болеющего человека. Реакция личности на болезнь зависит от многих причин - от остроты и темпа развития заболевания, представления об этом заболевании у самого больного, характера лечения и психотерапевтической обстановки, личности больного, отношения к болезни родствен- ников и сослуживцев по работе. § 2. Понятие внутренней картины болезни Для обозначения болезни в английском Общая характеристика языке имеются два различных термина, правда, они часто используются в качестве взаимозаменяемых в речи широких кру- гов населения и специалистов-медиков. И все же: <disease> - объективные анатоми- — 91 —
|