|
туациями, в которые время от времени попадает каждый чело- век. Тем не менее, эти ситуации весьма специфичны. Когда человек заболевает, болезнь с неизбежностью занимает цент- ральное место в его помыслах, становясь источником тревог и надежд. На своем жизненном пути человек начинает проклады- вать новую тропу, порой значительно отличающуюся от преж- ней. Под влиянием болезни изменяется личность человека, весь образ жизни, по-иному протекает его социальная адаптация. Сегодня резко возрастает интерес к психологическим и социаль- ным аспектам соматической болезни в связи со стремлением пре- одолеть деперсонализационные тенденции современной узкоспециализированной и технизированной медицины. Боле- ющий человек предстает как личность, а не просто как объект врачебных манипуляций. Современная концепция психической реабилитации предполагает учет психологических факторов, как способствующих, так и препятствующих наиболее эффективной реализации себя как личности на протяжении жизненного пути в процессе социальной адаптации, что может способствовать предот- вращению вторичных по отношению к болезни нарушений в сис- теме значимых отношений к самым разным жизненным сферам, а также стрессогенно обусловленных рецидивов болезни. В.В. Нико- лаева, развивая положение Л.С. Выготского о социальной ситуации развития, показала, что вследствие хронического соматического заболевания возникает т.н. <дефицитарная> эмоционально насы- щенная ситуация, которая способствует развитию кризиса личности, зависящему от сформированности в преморбиде мотивационной и личностно-смысловой сферы. В настоящем пособии мы ведем речь о ситуации соматической болезни как разновидности жиз- ненных ситуаций. Столь много внимания этой жизненной ситу- ации уделяется не случайно. Если жизненный путь, состоящий из множества ситуаций, рассматривать в континууме здоровья - болезни, то окажется, что на полюсах этого континуума окажутся совершенно разные личности, т.е. имеются в виду в первую очередь различные системы ценностей, различный при- оритет жизненных значимостей. Для больного человека наибо- лее значимыми представляются ситуации, имеющие отношение к его заболеванию, его возникновению, течению и исходу. Это было выявлено в наших исследованиях (Е.Ю. Коржова), прове- денных с помощью ряда психодиагностических методик, в том числе <Психологической автобиографии>. При болезни круг ос- тальных значимых переживаний резко сужается. На полюсе — 89 —
|