|
стные черты (невротизм - эмоциональная стабильное^, экст^- ст>больного и его окружения. Следует говорить по меньшей мере версия - интроверсия), а черты, относящиеся к сфере < > о ^ех факторах, определяющих личностную реакцию на болезнь. (самоуважение и т.д.), гораздо более нестабильны. УЦные психоневрологического института им. В.М. Бехтерева 4. Процессы взросления, старения влияют на коэффициент ^ Беспалько, Л.И. Вассерман, А.Я. Вукс, И.Н. Гильяшева, стабильности. ^^* Иовлев, Э.Б. Карпова и др. полагают, что реакция личности 5 Применение различного измерительного инструментария щДолезнь формируется, во-первых, типом личности, во-вторых, также влияет на коэффициент стабильности, породой соматического заболевания и, в-третьих, социопсихо- Лонгитюдными исследованиями личностно-ситуационного л^ическим фактором, под которым подразумевается отношение взаимодействия занимаются С. Вест (S. West), Г. Грацианс к^олезни в микросоциальном окружении, которое для больного (G Graziano), Дж. Конли (J. Conley). поставляется значимым. В соматической клинике к так назы- Б огоаФический подход и события как ситуации более под ^мым <психотерапевтическим мишеням> относят разные вари- побно будут рассмотрены в гл. 2. ^и реагирования личности на заболевание и социальной Пои определении адаптации личности на протяжении жиз диадаптации в связи с болезнью. пута взаимоотношения личности и ситуации рассматри ^ Личность уязвима не ко всем, а к определенным факторам ценно ^^ также как сложное взаимодействие (считается социальной среды. Об этом писал еще выдающийся медицин. " личность, ни ситуация не существуют сами по себе) с<вй психолог В.Н. Мясищев в учении о психогениях (см. раз- дел II). В настоящее время этому вопросу большое внимание в своих исследованиях уделяют А.В. Филиппов, С.В. Ковалев. Попытка учета как личностных, так и средовых особенностей в протекании заболевания делается в настоящее время во многих работах как в нашей стране, так и за рубежом. Так, при анализе взаимосвязей между стрессом и хронической болезнью К. Льюи- сом (К. Lewis) предлагаются конкретные способы управления собственными социальными (social engineering) и личностными переменными (personal engineering) с целью улучшения здо- ровья: первое означает изменение стиля жизни (или среды, являющейся источником стресса): изменение режима работы, питания, жизненных событий и др; второе - оценку собствен- ной личности, касающуюся значения, придаваемого событиям, ожиданий от других людей и жизни в целом. Возможна выра- — 15 —
|