Большинство психодинамических данных, приводимых Кардине-ром и Овеси, фактически являются прямыми выписками из автобиографических описаний. Такое использование этого метода вполне приемлемо, и их поиски очень поучительны. Но их теория, по-моему, расходится с обоими используемыми ими методами и полученными данными. Психодинамика — это не обязательно скрытая динамика. 'Для данного обсуждения простое разграничение на «прямые» и «непрямые» методы является, на наш взгляд, вполне адекватным. Психодиагностика, однако, требует более тонкой классификации и описания используемых методов. Прекрасное начало этому положил Розенциейг (1950), который разделил методы на 3 группы, каждая из которых приспособлена отслеживать определенный уроиень поведения. «Субъективные» методы, по Розенцвейгу, требуют от субъекта наблюдения за собой как за объектом (опросники, автобиографии). «Объективные» методы требуют исследования через наблюдение за внешним поведением. «Проективные» методы требуют как от исследователя, так и от испытуемого «пойти другим путем* и основываются на анализе реакций испытуемого на кажущийся «личностно-нейтральный» материал. Иначе говоря, розенмвейговские «объективный» и «субъективный» методы соответствуют тому, что я называю «прямыми» методами, а «проективные» — «непрямыми». Особенно следует отметить утверждение автора о значении проективных методов. Он говорит, что его сложно определить до тех пор, пока данные субъекта, полученные по проективным тестам, не будут проверены в свете данных субъективных и объективных методов. Этот момент хорошо обозначил психиатр Дж. К. Уайтгорн (J. С. Whitehorn, 1950), который совершенно верно утверждает, что психодинамика — это обшее знание о мотивации. Ее широким принципам могут соответствовать и специфические требования, и понимание психоаналитиков. Уайтгорн настаивает, что лучший подход к психотичным пациентам, особенно страдающим от шизофренических или депрессивных нарушений, осуществляется через еще сохраненные каналы. Наиболее пристального внимания требуют к себе не области нарушений, а те психодинамические системы, которые остаются сильными и здоровыми, приспособленными к реальности. Уайтгорн утверждает, что психотерапевт должен искать, как «активизировать и использовать ресурсы пациента, и тем самым выработать более удовлетворительный стиль жизни, менее акцентируя ограниченные возможности» (1950). Иногда можно услышать, что психоаналитическая теория не до конца оправдывается в психоаналитической практике. Имеется в виду, что в процессе терапии аналитик много времени посвящает прямому обсуждению с пациентом его внешне проявляемых интересов и ценностей. Аналитик должен внимательно и с позиции принятия слушать, консультировать или советовать относительно этих важных и открытых психодинамических систем. Во многих примерах, как в случаях, предоставленных Кардинером и Овеси, мотивы и конфликты рассматриваются по их внешней значимости. Таким образом, психоаналитическая практика не всегда подкрепляется теорией. — 59 —
|