И у этой женщины в самом деле нет гарантий, что ее приступы не повторятся, и никогда не будет! Более того, хотя она и теперь, еще через два года, практически здорова, я думаю, что у нее есть гарантия заболеть вновь непременно, если не истерическим неврозом, то психосоматическим заболеванием, так как ее опыт вызывает эмоциональное прогнозирование пьянства мужа в будущем. Проще говоря, она живет в нереализуемом продуктивной деятельностью страхе. А такой страх имеет совершенно определенные эндокринные, вегетативно-соматические и поведенческие проявления, которые так или иначе дадут себя знать. Теперь, я думаю, сущность излагаемого подхода, приобрела некоторую конкретность и стала яснее. Повторю, в чем она заключается. Суть подхода в создании условий, максимально побуждающих пациента к продуктивной приспособительной деятельности, исключающей возможность сохранения болезни и лишающей болезнь ее приспособительного смысла. Суть подхода в создании условий, усложняющих существование при сохранении болезни и облегчающих его без нее. Суть подхода в создании таких условий, которые превращают болезнь из способа приспособления в помеху приспособлению, в явление неудобное, невыгодное не только с точки зрения физического и психического комфорта, но с точки зрения необходимости удовлетворения наиболее значимых социогенных потребностей пациента (сохранения самооценки на высоком уровне, улучшения моральных и физических условий жизни, сохранения положительных, в соответствии с индивидуальной ориентированностью, перспектив). II. ПРИСПОСОБЛЕНИЕСПОСОБНОСТЬ К ПРИСПОСОБЛЕНИЮСпособность к приспособлению к условиям существования всяческого живого организма от низших клеточных форм до человека заключается в усилении, развитии и закреплении полезных способов активности (способствующих выживанию, сохранению целости и удовлетворению потребностей) и в ослаблении, регрессе и потере бесполезных и вредных способов активности (препятствующих выживанию, сохранению целости и удовлетворению потребностей). Пропассированная естественным отбором миллионы и миллионы лет способность к приспособлению, у всякого животного, способного к сохранению жизни в его среде, является врожденной и развитой чрезвычайно. У человека как одного из совершеннейших животных она развита особо, благодаря еще и чрезвычайно совершенной организации нервной системы во главе с лобными отделами коры головного мозга. Как известно, нервная система является специфическим органом, регулирующим приспособительную активность организма и поведение животного. — 16 —
|