Объективная психология

431

Отстаивая материалистическое понимание психических процессов в норме и патологии к опираясь на учение И. М. Сеченова, Бехтерев отказывается от субъективных методов исследования психопатологических явлений и кладет в основу их объяснения принцип рефлекторной орга­низации нервной деятельности. Им описано более десяти новых, неизвест­ных ранее видов рефлексов, разработаны способы их использования в диагностике и лечении душевных расстройств. Например, до сих пор активно применяются в клинической практике предложенные им методы рефлексотерапии при лечении различного рода неврозов, слепоты и глухо­ты, воздействия на больных, страдающих алкоголизмом, Рефлекторный принцип был положен в основу сконструированных Бехтеревым специаль­ных аппаратурных методов для выявления мнимой (симулируемой) глухо­ты и слепоты. За это он был удостоен медали яа Международной Дрез­денской выставке.

Бехтеревым были исследованы многочисленные симптомы, относящие­ся к патологии чувствительности, различного рода нервным и психическим расстройствам, дана их классификация; описаны сложные клинические явления и нозологические формы. Результатом явилась подготовка таких работ, как «Классификация душевных болезней» (Казань, 1891), «Невро­патологические и психиатрические наблюдения» (СПб., 1900), «Неврозы и психоневрозы* (М.; JL, 1929) и др.

По воспоминаниям его современников и многочисленных пациентов Бехтерев был прекрасным врачом, блестящим диагностом. Суть его врачеб­ного кредо состояла в готовности оказать всестороннюю помощь больному человеку, в оптимистическом взгляде на возможности его излечения или облегчения его состояния. Поразительно широким и разнообразным был спектр лечебных воздействий, оказываемых пациентам в клинике Бехте­рева, В этом отношении представляет интерес описание отделов, лабора­торий и лечебных кабинетов созданного им еще до революции Клини­ческого института для борьбы с алкоголизмом б. Здесь в самом начале века широко использовалась в клинических целях гидро-, электро- и фи­зиотерапия, лечебная гимнастика, трудотерапия и др. Бехтерев указывал на благотворное влияние на психику музыки, большое внимание уделял организации культурного досуга пациентов. Им было создано первое в стране хирургическое отделение для оперирования нервнобольных — он стоял у истоков развития отечественной хирургической невропатологии.

Большое место в лечении душевных болезней он отводил гипнозу, став одним из первых отечественных психиатров, внедривших и доказав­ших его эффективность в психиатрической и невропатологической клини­ческой практике. В ряде работ Бехтерева делается попытка теоретического осмысления природы гипноза, механизмов, лежащих в основе его воздейст­вия и лечебных возможностей, это следующие труды ученого: «К вопросу о врачебном значении гипноза» (Казань, 1893); «Лечебное значение гипноза» (СПб., 1900); «Гипноз, внушение и дсихотерапия и их лечебное значение» {СПб., 1911) и др.