|
А) Лабильность мышления. Заключается в неустойчивости способа выполнения задания. Уровень обобщения у таких больных не снижен, суждения у них адекватны, но они эпизодически сбиваются на путь неправильных, случайных сочетаний. Подобные нарушения мышления проявляются у больных сосудистыми заболеваниями мозга, с черепно-мозговыми травмами, с артериосклерозом головного мозга, у больных маниакально-депрессивным психозом в маниакальной фазе. Колебания умственной деятельности проявляются в чередовании обобщенных и ситуационных решений. Ошибочные решения исправляются или самостоятельно или с помощью экспериментатора. Б) Инертность мышления. больные не могут менять избранного способа своей работы, изменять ход своих суждений, переключаться с одного вида деятельности на другой. Подобные нарушения встречаются у больных эпилепсией, при некоторых формах умственной отсталости, иногда у больных с отдаленными последствиями тяжелых травм головного мозга. Интеллектуальные процессы отличаются замедленностью и тугоподвижностью. Даже в тех случаях, когда они могут обобщить материал (выделить основной признак в опыте на классификацию), они допускают ошибочные решения, если им необходимо переключиться на новый способ решения задачи. Изменение условий затрудняет их работу. Например, один больной в задании на составление пиктограмм сразу придумывал условные обозначения для опосредования слов, если он мог нарисовать «человека», и не мог этого сделать в тех случаях, когда ему казалось неудобным рисовать человека. Инертность связей прежнего опыта приводит к снижению операций обобщения и отвлечения. Больные не упускают при выполнении задания ни одного свойства предметов и в результате не приходят даже к элементарному обобщению. Вот как, например, больной эпилепсией определяет понятие «шкаф»: «Это предмет, в котором хранится что-то…Но в буфете тоже хранят посуду, еду, а в шкафу платье, хотя и в шкафу часто хранят еду. Если комната маленькая и в ней не помещается буфет или просто если нет буфета, то в шкафу хранят посуду. Вот у нас стоит шкаф; справа – большое пустое пространство, а налево – 4 полки; там и посуда и еда. Это, конечно, некультурно, часто хлеб пахнет нафталином – это порошок от моли. Опять же бывают шкафы книжные, они не столь глубоки. Полки их уже, полок много. Теперь шкафы встраиваются в стены, но все равно – это шкаф». Больной начинает правильно определять понятие «шкаф», но тут же приводит всевозможные отклонения от своих определений, уточняет возможные варианты, и в результате так и не может остановиться на одном четком определении. — 146 —
|