|
При выполнении задания на исключение четвертого лишнего больные также оперируют несущественными взаимосвязями, например из группы «керосиновая лампа, свеча, электрическая лампочка и солнце» исключают керосиновую лампу, объясняя это тем, что «сейчас она не нужна и в самых глухих местностях проводится электричество». При снижении уровня обобщения больные не могут понять переносного смысла пословиц и метафор, например, пословица «Куй железо, пока горячо» означает для них то, что «железо нельзя ковать, когда оно холодное». Причина заключается в том, что, будучи связаны частными жизненными ситуациями, такие больные не могут от них абстрагироваться. Слово не выступает для них носителем обобщения, значения, а является лишь названием сходных предметов. Б) Искажение процесса обобщения является антиподом снижения уровня обобщения. Абстрагирование от конкретных связей выражено у таких больных в чрезвычайно утрированной форме. Выполняя задание на классификацию, они руководствуются чрезмерно общими признаками, неадекватными реальным отношениям между предметами, например, объединяют стол, вилку и лопату по принципу «твердости», автомобиль, ложку и телегу по принципу «движения», а гриб, лошадь и карандаш относят в одну группу по «принципу связи органического с неорганическим». Предметное содержание предметов и явлений не учитывается. Больные устанавливают связи между любыми предметами, даже если они не адекватны конкретным жизненным фактам. Чаще всего это нарушение мышления встречается у больных шизофренией (галлюцинаторно-параноидная форма) и у психопатов. Подобные больные, живя в мире своих бредовых переживаний, мало интересуются реальной обстановкой и к незначительным, обыденным явлениям пытаются подходить с «теоретических позиций». Например, говоря о шкафе, один такой больной называет его «ограниченной частью пространства». Связи, устанавливаемые между предметами, носят бессодержательный, формальный (выхолощенный) характер. Легко актуализируются случайные, маловероятные связи. Например, при выполнении задания на составление пиктограммы больной для запоминания слова «сомнение» изображает сома, для запоминания выражения «веселый ужин» - два кружка. Преобладание формальных, случайных ассоциаций, выявляемое в ассоциативном эксперименте («колесо» - «колесница», «лечение» - «течение», «цель» - «цель оправдывает средства»), создает основу для резонерства (бесплодного мудрствования, отрыва от действительности). Такие больные при описании сюжетных картинок не вникают в их конкретное содержание, а воспринимают их с точки зрения общих положений. Например, картинку, где изображена женщина, колющая дрова, один из больных описывает следующим образом: «Маленькая теорийка о назначении жизненных условий». Симптом резонерства проявляется и при определении и сравнении понятий: «Часы – это импульс или пульс жизнедеятельности всего человечества», «Сани и телега – это видоизмененные видимости». В мышлении больных с искаженным процессом обобщения доминируют словесно-логические связи, которые не контролируются непосредственными конкретными отношениями и недостаточно опираются на чувственные представления. — 144 —
|