Психология семьи и больной ребенок

' Легкая дисфункция мозга в детском возрасте / Пер. с чешек. М.: Медицина, 1986. С. 107—110; 193-197.

348

Cohem, Minde (1983), оценивавшие поведение гиперактивных детей дошколь­ного возраста, пришли к заключению, что матери таких детей негативно относят­ся к тому, что делают дети, и становятся источником отрицательных обратных связей.

Отношение отцов чаще всего обусловливается физическими отклонениями (неуклюжестью и неловкостью) детей; особенно если речь идет о мальчиках, отцы бывают очень огорчены их неудачами, например в спортивных занятиях. Гипер­активность детей отцы переносят легче.

Резкие и неприятные проявления поведения, если они неправильно оценива­ются, ставят ребенка в положение злого и неблагодарного, не способного сделать ничего хорошего. Результатом этого бывает неумеренное ужесточение режима, вплоть до уровня дрессировки, изоляция ребенка, отвращение к нему или иногда жалость, апатия от ощущения безысходности или, наоборот, чувство вины за не­правильное воспитание. Ребенка наказывают собственно за проявление заболе­вания из-за отсутствия понимания его трудностей. Все это приводит к созданию такой ситуации, когда в процессе воспитания ребенок получает значительно боль­ше негативных, чем позитивных воздействий. Его часто наказывают, родители сомневаются в его способностях, постоянно указывают на ошибки, а иногда на­чинают считать его неисправимым. Такое воспитание приводит к развитию у ре­бенка ощущения неполноценности и одиночества; нарушения поведения стано­вятся компенсаторными реакциями, развиваются и вторичные невротические проявления. Родители же обычно не знают, что дети с ЛДМ больше предрасполо­жены к развитию указанных состояний, чем здоровые дети.

В некоторых случаях дети с ЛДМ могут провоцировать родителей к резко аг­рессивным реакциям, особенно если эти родители сами не очень неуравновешен­ны или неопытны. Lynch (1975) [Sturma, 1982] среди родителей-тиранов выявил значительное количество людей, имевших перинатальные осложнения. Gallagher (1975) [Sturma, 1982] показал, что импульсивные и беспокойные дети провоциру­ют окружающих на суровое отношение к ним.

Семейные условия детей с ЛДМ чаще всего оцениваются как неудовлетвори­тельные. Gebert (1975) [Sturma, 1982] обнаружила, что такие дети чаще происхо­дят из распавшихся семей. Rutter (1970) также установил, что дети с наруше­ниями ЦНС чаще встречаются в неполных или нефункционирующих семьях, в семьях с неправильными представлениями матери о воспитании и с недоста­точными эмоциональными отношениями между членами семьи. К аналогич­ным выводам пришли и Furestone и соавт. (1978), которые, кроме того, обрати­ли внимание на тот факт, что проблемы, создаваемые детьми с ЛДМ, способ­ствуют распаду семьи.