|
Т: Как вы себя сейчас чувствуете? П: Не знаю. Наверное, мне грустно. Т: Где вы ощущаете грусть? П: В груди. И за глазами. Т: Итак, когда я спросил "Как у вас дела с учебой?", вам стало грустно. Есть предположения, о чем вы тогда думали? П: Об уроках экономики. Об экзамене. Т: О чем именно вы думали? Или что-нибудь представляли? П: Да. Я представляла слово "неудовлетворительно", выведенное красными чернилами на титульном листе моей работы. С незначительной помощью терапевта Салли смогла распознать свои образные автоматические представления. Если бы обращение к эмоциям оказалось неэффективным, терапевт мог бы изменить предмет разговора, чтобы Салли не показалось, что се допрашивают, и чтобы не дать ей возможности почувствовать себя неудачницей из-за того, что она не способна распознать свои автоматические мысли. Т: Ничего страшного. Давайте посмотрим, что у нас дальше в повестке дня. С другой стороны, выявление "горячих когниций" весьма желательно. Предпочтительнее подвести пациента к тому, чтобы он идентифицировал свои определенные мысли, чем гадать о них, если пациент испытывает затруднение, и для этого можно задать наводящие вопросы. Терапевт может попросить Салли попробовать догадаться о своих мыслях или представить ей правде подобные, на его взгляд, возможности. Он может спросить, какие она видит образы, или поинтересоваться, что для нее означает вся проблемная ситуация. Терапевт также может предложить пациенту определенную мысль, которая противоположна ожидаемой. Т: О чем вы думали, когда я спросил: "Как у вас дела с учебой?" и вам стало грустно? П: Я не знаю. Действительно, я не знаю. Мне просто стало очень плохо. Т: Попробуйте догадаться, о чем вы могли подумать. (Или: могли ли вы подумать о школе, о поисках работы или о терапии? Или: возникли ли у вас какие-нибудь мысленные картины? Или: что для вас означал мой вопрос об учебе? Или: думали ли вы о том, как хорошо идут ваши дела?) Выявление автоматических мыслей 109 ВЫЯВЛЕНИЕ АВТОМАТИЧЕСКИХ МЫСЛЕЙ — 118 —
|