На приеме у психолога - подросток

> Психические расстройства должны рассматриваться в контексте наиболее значимой для ребенка системы от­ношений, так как дети больше, чем взрослые зависят от своего окружения. Это предполагает детальную ди­агностику семейных и других значимых отношений.

> Выявление факторов риска, определяющих характер течения и варианты психических нарушений или забо-

леваний, и защитных факторов. Детский и подростко­вый возраст — оптимальное время для проведения психопрофилактики. Своевременным вмешательством удается предотвратить переход психических заболева­ний в хроническую форму или, что еще важнее, не до­пустить их первичную манифестацию. > Определение стратегий преодоления проблем (копинг-стратегий) и психологических защит у клиента членов семьи и использование их в психотерапии.

2

ДЕТИ

ИЗ «ГРУППЫ РИСКА»

И ИХ ВЫЯВЛЕНИЕ

Важность выделения «группы риска» признается всеми специалистами, работающими с подростками. Это наибо­лее благодарная когорта клиентов для проведения психо­профилактики и психотерапии.

Большую часть подростков «группы риска» составляют так называемые дети и подростки без диагноза («проблем­ные клиенты»). Отметим некоторые искажения, наблю­дающиеся у них в различных сферах.

В поведенческой сфере при общении: избегание реше­ния проблем, нестабильность отношений с окружающими, преимущественно однотипный способ реагирования на фрустрацию и трудности, высокий уровень претензий при отсутствии критической оценки своих возможностей,-склонность к обвинениям, эгоцентризм, агрессивное или неуверенное поведение, появление социофобий, ориента­ция на слишком жесткие нормы и требования, перфек-ционизм, нетерпимость и нетерпеливость, не позволяю­щие отношениям личности обрести устойчивость.

В аффективной сфере, эмоциональная лабильность, низкая фрустрационная толерантность и быстрое возник­новение тревоги и депрессии, сниженная или нестабиль­ная самооценка, преувеличение негативных событий и минимизация 'позитивных, что приводит к еще большему

снижению самооценки, неприятию «обратных связей» и способствует закрытости личности.

В мотивационно-потребностной сфере: блокировка по­требности в защищенности, самоутверждении, свободе, принадлежности к референтной группе, во временной перспективе.

В когнитивной сфере-, «аффективная логика»; «должен­ствование»; сверхожидание от других; «эмоциональные блоки» («мальчики не плачут»); эскапизм (избегание про­блем); «селективная выборка» — построение заключения, основанного на деталях, вырванных из контекста («если другие критикуют меня, то я — плохой»); «сверхраспрост­раненность» — построение глобального вывода, основан­ного на одном изолированном факте; «абсолютное мыш­ление», проживание опыта в двух противоположных категориях: «все или ничего»; «произвольное отражение» — формирование выводов при отсутствии аргументов в его поддержку; перфекционизм (стремление все делать только на отлично).