Биологические процессы протекают в социальном контексте. То есть внешняя среда влияет на неврогенные связи, внутренние биологические процессы в значительной степени предопределяют характер наших реакций на средовые воздействия, и правильней было бы говорить не о решающем влиянии биологических либо, наоборот, социальных факторов как детерминант агрессии, а признать, что на агрессию действуют оба типа факторов и что биология и окружающая среда оказывают взаимное влияние друг на друга. 2.4. Депрессия и самоповреждения как виды аутоагрессивного поведения.
Аутоагрессия рассматривается: - как агрессия с противоположно направленным вектором, т.е. агрессия, направленная на самого себя - как крайняя степень негативного отношения к себе, характерными чертами которой являются эгоцентризм, пессимистическая личностная установка и паранойяльные тенденции. Феномены аутоагрессии располагаются в обширном континууме её проявлений, от самообвинения и «морального мазохизма» до нанесения себе телесных повреждений разной степени тяжести и вплоть до самоубийства, являющегося её предельным выражением. О.Кернберг предлагает следующее подразделение аутоагрессивных синдромов: 1) на невротическом уровне организации личности: а) депрессивно-мазохистское расстройство личности; б) синдром патологической влюбленности; в) мазохистская перверсия; 2) на пограничном уровне организации личности: а) садомазохистское расстройство личности; б) сексуальный мазохизм с самодеструктивными или другими регрессивными чертами; 3) крайние формы самоповреждения и самопожертвования. Депрессивные состояния относятся к числу наиболее распространенных психических расстройств. Согласно последним исследованиям, более 100 млн. человек в мире страдают психическим расстройством с картиной депрессии. В США завершенный суицид больных депрессией занимает 10-е место среди причин смерти. Первые клинические описания депрессий сделаны еще в древности. Еще тогда было установлено, что при депрессивном заболевании ясно видны связь и единство психического и соматического, нервного и гуморального механизмов гомеостаза. Еще в VIII в. до н.э. Гомер в образе Беллерофонта описал депрессивное страдание. В «Записках Гиппократа» депрессия названа меланхолией («черной желчью»), и предлагается теория, объясняющая причины ее возникновения (представление древнегреческих и римских медиков о соках организма, нарушение правильного соотношения которых означало болезнь). — 109 —
|