|
Если специалист рассказывает о цели обследования, тем самым он вызывает у ребенка воспоминания о пережитом, однако это происходит не всегда. Всплывут ли сексуальные воспоминания, зависит от того: как часто ребенок подвергался насилию; сколько времени прошло с последнего случая; в какой степени ребенок травмирован. То, что ребенок во время игры или рассказывания историй уделяет большое внимание сексуальной стороне и странно себя ведет, указывает на то, что он испытал сексуальные переживания. Тем не менее иногда и этого бывает недостаточно, чтобы утверждать наличие сексуального насилия. Для более объективной диагностики используются анатомически правильные куклы. Набор кукол включает мальчиков и девочек, мужчин и женщин, бабушек и дедушек, у которых имеются гениталии, 148 Часть II. Психотерапия насилия Диагностика насилия: принципы и методы 149 ротовые и анальные отверстия, вторичные половые признаки. Такие куклы очень натуралистичны, и материал, полученный с помощью анатомически правильных кукол, является очень информативным как с точки зрения оценки ситуации, так и состояния ребенка. Реакции детей, испытавших и не испытавших сексуального насилия, совершенно разные. Дети, не перенесшие сексуальное насилие, проявляют любопытство, незнание, задают вопросы (иногда глупые), дотрагиваются до половых органов, рассматривают их, нажимают на них и т. д. Они спрашивают, почему у кукол есть то-то и то-то. Через некоторое время интерес угасает. Дети, испытавшие сексуальное насилие: проявляют страх, волнение, не хотят подходить к куклам, боятсядотронуться до них; реагируют агрессивно: «Куклы нехорошие, злые»; ведут себя так, как будто этого они еще никогда не видели, какбудто не знают, как называются интимные части тела, как будто онине замечают различия между куклами мужского и женского пола (особенно у «взрослых» кукол мужского пола); маленькие дети с эмоциональными нарушениями используюткуклы, чтобы открыто проиграть сексуальные действия. Постановка прямых конкретных вопросов о сексуальном насилии Постановка прямых вопросов необходима, чтобы дополнить игровую диагностику. С более старшими детьми и подростками прямой опрос — главный метод диагностики. Здесь вербальные высказывания имеют решающее значение. Очень важно выбрать такой путь, при котором специалист получает как можно больше информации, а ребенок как можно меньше травмируется. Дети часто не решаются сразу отвечать на вопросы, касающиеся сексуального насилия, поэтому необходимо задавать вопросы очень осторожно. — 85 —
|