Совершенный мозг

Есть ли у болезни Альцгеймера какой-то компонент, связанный с образом жизни? Это вопрос, на который мы пока не можем ответить полностью, но я хочу подготовиться к такой возможности. Следующая на очереди – психика. Любое изменение образа жизни начинается на этом уровне. Сначала сам человек должен захотеть измениться, тогда мозг станет создавать новые нейронные сети для поддержки его решения. Мы уже знаем, что общебиологический принцип «используй или потеряешь» (что не используется, то отмирает как ненужное) относится и к мозгу, особенно когда речь идет о сохранении памяти в течение всей жизни. Объединившись с Дипаком, мы еще глубже изучили связь психики и тела. Когда мы придумали наш «идеальный образ жизни для мозга», мы не подразумевали болезнь Альцгеймера. Мы не беремся утверждать, что болезнь Альцгеймера поражает только тех, кто вел неправильный образ жизни. В большинстве случаев это заболевание является результатом объединения генетики и образа жизни. И некоторые генетические факторы трудно преодолеть за счет здорового образа жизни.

Почти все мы наследуем различные вариации генов, которые либо увеличивают, либо уменьшают риск возникновения у нас болезни Альцгеймера. Эти генные варианты вместе с факторами окружающей среды определяют вероятность развития заболевания. Среди факторов риска депрессия, инсульт, черепно-мозговая травма, ожирение, высокий уровень холестерина, диабет и даже одиночество.

Гены, которые влияют на риск возникновения болезни Альцгеймера, делятся на две категории: детерминированные и восприимчивые. В очень редких случаях (менее 5 %) заболевание поражает людей моложе 60 лет. Это обычно происходит из-за мутации в одном из трех генов, которые обнаружили мы с коллегами. Такие унаследованные мутации фактически запускают недуг в 40 или 50 лет. К счастью, подобные генные мутации довольно редки. В подавляющем большинстве случаев болезнь Альцгеймера поражает человека после 60 лет. В этих случаях были выявлены гены, которые несут вариации, влияющие на восприимчивость к этой болезни. Они не обязательно вызывают заболевание, но когда они передаются по наследству, то либо увеличивают, либо уменьшают риск заболеть с возрастом.

И все же в большинстве случаев образ жизни может потенциально подавить генетическую предрасположенность к болезни Альцгеймера. Аналогичная генетическая картина характерна и для других распространенных возрастных заболеваний: сердечно-сосудистых, инсульта и диабета. Может ли определенное поведение указывать на сложившуюся модель деятельности мозга, которую следует лишь устранить на ранней стадии? Некоторые исследователи аутизма задают тот же вопрос применительно к младенцам, у которых еще не проявились симптомы расстройства, но они держат головку определенным способом, что является предвестником аутизма. Одно из самых больших достижений в области исследований мозга осталось незамеченным широкой публикой. Это поворот от синапсов к сети. На протяжении десятилетий нейробиологи сосредоточивали свои основные усилия на изучении того, как работает один синапс – коммуникационное связующее звено между двумя нейронами. Научно-исследовательская работа была изнурительной и кропотливой. Представьте себе, что вы пытаетесь остановить и расчленить молнию, сверкающую на небе, только в миллионы раз меньшую по размерам. На этом пути были сделаны существенные прорывы. Например, открытие молекул-посыльных, которые стали называть нейромедиаторами. Исследования нейромедиаторов, особенно двух из них – серотонина и дофамина, привели к огромному прогрессу в лечении разных расстройств, от депрессии до болезни Паркинсона.