Удовлетворение архаических потребностей

Нарциссическая стадия дает энергетическую основу для последующего формирования и существования «Я».

В качестве примера прорабатывания нарциссической проблематики в психотерапии по методу символдрамы вновь обратимся к уже упомянутому случаю из практики доктора Хирш.

Пациентка, 34 года, замужем, двое детей, страдала кардиофобией – она испытывала боли в области сердце и страх, что сердце остановится. Симптомы появились у нее после рождения второго ребенка. Кроме того у пациентки были депрессивные нарушения и проблемы в отношениях с мужем, связанные с его импотенцией. Из анамнеза известно, что в 10 лет у пациентки умерла мать, а с 12 лет ее воспитывала мачеха, отношения с которой были тяжелыми. В образе пациентка увидела себя в пещере лежащей в открытом гробу, полной покоя и спокойствия. Применяя технику второй составляющей символдрамы, которая основана на том, чтобы дать пациенту возможность пережить архаические чувства, терапевт расспрашивала ее о том, что она ощущает в образе. Возможно также просто дать пациенту побыть в образе молча. По лицу женщины текли слезы. Она говорила, что это слезы покоя. Плача внутри себя, она переживала состояние единения со всем миром, растворения в мире. Затем женщина увидела белую фигуру Христа (цит. по Leuner H., 1994, с. 264-266).

Все эти моменты характерны именно для ранних нарциссических переживаний и говорят о мощной регрессии пациентки. После этого сеанса исчезли тревожащие пациентку симптомы, так как на символическом уровне были в определенной мере компенсированы дефициты и упущения наиболее раннего периода развития, препятствовавшие существованию зрелого «Я».

Можно проследить определенные параллели между работой по второй составляющей символдрамы (бесконфликтное удовлетворение архаических потребностей) и другими направлениями психотерапии. Рассмотрим пример психотерапии по методу «символического удовлетворения желаний» при шизофрении, разработанному M.A. Sechehaye, и игровой психотерапии с детьми „Realisation symbolique“, разработанной J. Berna.

В психотерапии шизофрении используется обращение к так называемым анаклитическим переживаниям в рамках анаклитического переноса. Анаклитические отношения – это самые ранние отношения между ребенком и матерью (ухаживающим взрослым) по типу опоры[6]. Известно, что нарушения, возникающие в возрасте 4-6 месяцев, могут стать одной из причин психопатологического развития и последующего возникновения психозов, шизофрении. В случае, если у ребенка не формируется амбивалентное отношение к объекту, и все объекты кажутся ему либо только хорошими, либо только плохими без какого бы то ни было плавного перехода и если такое восприятие окружающего мира закрепляется, то всё это служит предпосылкой для последующего развития по шизоидному типу.