Диагностика и лечение позвоночника

Страница: 1 ... 7778798081828384858687 ... 140

Когда происходит нарушение соответствующего механического выравнивания и линия действия силы тяжести оказывается спереди тазобедренного сустава, таз отклоняется в сторону антеверсии. Данное явление обычно происходит при укорочении сгибающей мускулатуры, вызванном в большинстве случаев сидячим образом жизни или ожирением, из-за которого происходит перенос веса вперед.

При сидячем образе жизни тазобедренный сустав берет на себя функции лодыжки как сустава, играющего ключевую роль в организации всех верхних сегментов тела. В этом положении происходит перенос веса ног непосредственно на землю через опору на ступни, а остальной вес передается на сиденье через таз (опора на сиденье) и на спинку стула при опоре на нее. Если лопатки не опираются на спинку стула, таз и тазобедренные суставы становятся ответственными за поддержание и контроль осанки.

Крестцово-поясничный сустав (поворотный сустав 4)

Соединение грудопоясничных позвонков (D8 – L5) является сегментом 5 благодаря совместной деятельности нижнего грудного и поясничного отделов. Данный отдел соединен с тазом через суставы, связывающие последний поясничный позвонок с первым крестцовым позвонком (пояснично-крестцовые позвонки).

Стабильность грудопоясничного отдела определяется следующими факторами:

• При правильном положении таза данное соединение позвонков находится в равновесии относительно линии действия силы тяжести. Таз, находящийся в антеверсии, притягивает грудопоясничные позвонки, разгибая их (акцентуация поясничного изгиба), увеличивая нагрузку на суставы. При ретроверсии таза, наоборот, данные позвонки сгибаются, а нагрузка увеличивается на диски.

• Брюшные мышцы (1) непосредственно стабилизируют грудопоясничный сегмент благодаря тому, что они удерживают внутренние органы (противодействуя тенденции таза к антеверсии).

• Тонус мышц спины (паравертебральных, длинной мышцы спины и подвздошно-реберной – 2) и мышц задней стенки брюшной полости (квадратной мышцы поясницы – 3) также играет важную роль в стабилизации грудопоясничного отдела позвоночника и поддержании его структуры (смотри с. 138).

• Большие ягодичные мышцы (4) взаимодействуют с брюшными мышцами, удерживая поясничные позвонки в правильном положении через стабилизацию таза.

СУСТАВ ГРУДНОГО ОТДЕЛА (ПОВОРОТНЫЙ СУСТАВ 5)

Суставы между позвонками D8 и D9 соединяют сегменты верхнего грудного отдела и грудопоясничного отдела.

Мышцы спины грудного отдела позвоночника (паравертебральные, длинная мышца спины и подвздошно-реберная мышца) являются основными мышцами, ответственными за стабилизацию и поддержание осанки верхнего отдела тела, противодействуя его естественной тенденции к сгибанию.

— 82 —
Страница: 1 ... 7778798081828384858687 ... 140