Диагностика и лечение позвоночника

• Рекомендуются физические упражнения на постуральное перевоспитание, направленные на улучшение растяжения передней общей позвоночной связки и грудных мышц (А-В).

• Растяжение широчайшей мышцы спины (С). В профиль видна траектория данной мышцы. Можно заметить, как она проходит вдоль грудного и поясничного отдела позвоночника. У людей, имеющих усиленный изгиб позвоночника в данных отделах, эта мышца укорочена из-за сближения точки начала и места прикрепления. В данных случаях очень важно делать растяжку широчайшей мышцы спины.

• Поддержание тонуса мышц спины (подвздошно-реберной, длинной мышцы спины, ромбовидных мышц и средней и нижней порции трапециевидной мышцы и (D-E)) способствует укреплению грудного отдела и не позволяет плечам «уходить» вперед.

Гиперлордоз поясничного отдела

Определение

Этимологически слово «гиперлордоз» происходит из греческого языка и означает: hyper– (чрезмерный), lordo– (изгиб) и – sis (болезнь, нарушение).

Гиперлордозом поясничного отдела называется усиление лордотического изгиба позвоночника. Гиперлордоз поясничного отдела может быть заметен со стороны в расслабленном положении стоя и определяется объективно по рентгенографическому снимку. Изгиб с углом выше 70 градусов рассматривается как гиперлордический (измеряется угол между поверхностями позвонков L1 и S1).

Причины

• Несмотря на то что в большинстве случаев причина гиперлордоза поясничного отдела неизвестна, он может появиться вследствие укорочения мышц-сгибателей бедра, в частности пояснично-подвздошной мышцы. Данное явление относительно часто объясняется сидячим образом жизни и отсутствием физической нагрузки, что весьма характерно для современного общества. В положении сидя начало и место прикрепления этих мышц сближаются друг с другом (1, следующая страница). Со временем мышцы приспосабливаются к этому положению, укорачиваются, их способность к растяжению снижается.

В положении стоя укороченные мышцы-сгибатели тянут таз, перемещая его в положение антеверсии (2), предрасполагая позвоночник к гиперлордозу. Усиление поясничного лордоза способствует укорочению паравертебральных мышц, подвздошно-реберной мышцы, длинной мышцы спины и квадратной поясничной мышцы (3), которое, в свою очередь, способствует закреплению изменения статики данного отдела позвоночника.

• С возрастом происходит снижение физической нагрузки, и мышцы постепенно ослабевают. Это ведет к слабой способности удерживать позвоночник, что вкупе с силой притяжения приводит к усилению физиологических изгибов позвоночника.