*функциональные заболевания - при их развитии, в отличие от органических болезней, не возникают анатомические изменения нервной системы, обусловленные ее повреждением; *психогенного происхождения – причиной их разития являются психологические факторы: внутриличностный конфликт, чрезмерный стресс и психотравмы, приводящие к невротическим расстройствам при условии низкой сопротивляемости к воздействию психотравмирующих факторов или их особой значимости для больного; *с обратимыми расстройствами центральной нервной системы - восстановление душевного равновесия и нормализация выраженных психоэмоциональных нарушений происходит, как правило, после лечения, проводимого врачом или клиническим психологом; *с характерными клиническими проявлениями – повышенной тревожностью и ряда других невротических расстройств, приводящих к ухудшению адаптации к условиям жизни и возможности к адекватным реакциям на стресс-факторы (описаны ниже, при характеристике форм невроза). У детей неврозы возникают преимущественно в 6-7 лет, когда ребенок начинает проявлять осознанное отношение к себе и окружающим. Ведущим психотравмирующим фактором являются конфликтные семейные ситуации, вызывающие у ребенка эмоциональные переживания, с которыми он не может справиться. Способствуют возникновению невроза дефекты воспитания, снижающие сопротивляемость организма психотравмам (чрезмерная опека, запугивание, унижение достоинства, подавление желаний к самовыражению), и недооценка принципов педагогической психотерапии. Невроз имеет широкое распространение. Так, по данным ВОЗ, опубликованным в 1980 году, за предшествующие 65 лет заболеваемость неврозом возросла в 24 раза. Неврозу свойственны многочисленные клинические проявления, не имеющие единой классификации и общепринятых терминов. Врачи и медицинские (клинические) психологи, работающие в европейских странах, при установлении диагноза невроза ориентируются на классификацию, предложенную Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), а США и Канады - придерживаются терминологии неврозов, отличающейся от европейской. Для предупреждения возможных отрицательных последствий из-за различной интерпретации названий одной и той же болезни нами приводятся термины, имеющиеся и в американской классификации (указаны в скобках). При этом следует учитывать, что в США, Канаде, Англии и в ряде других стран семейные врачи при выявлении у пациента невротических расстройств не уточняют их разновидность, а ограничиваются постановкой диагноза «тревожное состояние» (anxiety disorder)- вследствие того,что общим проявлением неврозов является повышенная тревожность. — 21 —
|