|
Прогрессивная мышечная релаксация приобрела значительную известность, когда Иозеф Вольпе использовал метод Джекобсона в своем подходе к лечению фобий, получившем название «систематической десенситизации». Этот лечебный подход стал классическим методом поведенческого вмешательства, который заключается в расслаблении человека до и во время предъявления ему иерархии провоцирующих тревогу раздражителей. Вольпе успешно использовал принцип, заключающийся в том, что индивид не может в одно и то же время испытывать тревогу и состояние расслабления, т. е. релаксация оказывает тормозящее воздействие на стрессовую реакцию (см. лекцию «Поведенческая терапия»). Анализ исследовательской и клинической литературы по применению и эффективности нервно-мышечной релаксации (включая методику Джекоб-сона), проведенный Дж. Эверли и Р. Розенфельдом (1985), раскрывает широту применения этого метода при лечении разнообразных нарушений, связанных со стрессом. Более конкретно, нервно-мышечная релаксация оказалась эффективной при лечении: 1) нарушений сна: 2) эссенциальной гипертонии; 3) головных болей, связанных с мышечным напряжением; 4) субъективного чувства тревоги; 5) общего автономного возбуждения и чрезмерного эрготропного тонуса; 6) формировании более спокойной психологической установки, которая может стать профилактическим фактором, препятствующим развитию чрезмерного стрессового возбуждения. ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОГРЕССИВНОЙ МЫШЕЧНОЙ РЕЛАКСАЦИИ Здесь мы рассмотрим приводимый в учебном пособии А. П. Федорова (1987) убыстренный по сравнению с классической методикой Джекобсона вариант прогрессивной релаксации, применяемый в процедуре систематической десенситизации Дж. Вольпе. Этот вариант требует около 8—9 сеансов. Методика Джекобсона предполагает: 1) выработку с помощью концентрации внимания способности улавливать чувство напряжения в мышцах, когда оно имеется, и чувство мышечного расслабления, а также снижение порога восприятия этих противоположных состояний мышц; 2) обучение произвольному расслаблению напряженных мышечных групп, даже если напряжение в них незначительно. Для облегчения решения этих задач все мышцы тела делятся на 16 групп. Для каждой из них имеется инструкция, помогающая добиться напряжения мышц данной группы. 1. Доминантная кисть и предплечье: максимально сожмите кулак. 2. Доминантное плечо: максимально надавите локтем на подлокотник, вызовите напряжение в двуглавой мышце плеча. 3. Недоминантная кисть и предплечье: см. выше. — 327 —
|