|
3. Точную оценку состояния человека дают систематические исследования каждой модальности и их взаимодействия друг с другом. 4. Комплексная терапия предусматривает специальную коррекцию существенных проблем в области BASIC I.D. По существу, мультимодальный подход предполагает ответ на ряд вопросов. (1) Каковы особые и взаимосвязанные проблемы в области BASIC I.D.? (2) Кто или что вызывает и подкрепляет эти проблемы? (3) Какой способ представляется наилучшим для решения этих проблем в каждом индивидуальном случае? (4) Определены ли эмпирически надежные методы изменений или специальные подходы для работы с этими проблемами? Ответы на вышеупомянутые вопросы позволяют увидеть всю полноту картины и определить методы для выявления характерных реакций. Читатели, которые решат продолжить чтение, найдут точные стратегии и логическое обоснование использования этих мультимодальных процессов. ЧТО ТАКОЕ КРАТКОСРОЧНАЯ ТЕРАПИЯ? Относится ли «краткосрочная» главным образом к временным характеристикам? Существует ли специальная методология, которую определяют как «краткосрочную терапию»? Насколько интенсивны эти техники? Определяется ли краткость размахом и фокусом решаемых проблем? Лучше ли кратко- 26 Глава 1. Основные положения срочная терапия, чем длительная, или она просто более практична? Я задаю эти вопросы просто для того, чтобы показать, что понятие краткосрочной терапии определено недостаточно четко и позволяет предполагать различные трактовки. Возможно, большинство психотерапевтов согласится с тем, что эффективная терапия в меньшей степени зависит от часов, ей посвященных, чем от того, что вы даете в эти часы. Купер (Cooper, 1995) отмечал, что краткосрочные терапевты не пытаются сделать меньше; они пытаются «сделать больше с меньшими затратами», что предъявляет высокие требования к врачу, к его умению «быстро принимать глубокие и трудные решения, не прерывая терапию». Существует несколько вопросов, касающихся временных характеристик. Нужно определить, сколько сеансов должен получить клиент и как долго должна длиться каждая встреча? В 1960-е годы обсуждалась «краткосрочная контактная терапия» с сеансом длительностью от 10 до 20 минут (Dreiblatt and Weatherly, 1965; Koegler and Cannon, 1966). Хойт (Hoyt, 1989) спрашивал, чем является один десятичасовой сеанс-марафон Беренбаума(ВегепЬашп, 1969): формой длительной краткосрочной терапии или краткой долгосрочной терапией. Интервал между сеансами - это еще один важный вопрос относительно времени. Будмен (Budman, 1994) рассуждает о том, являются ли 10 сеансов, растянутые более чем на два года, частью краткосрочной терапии. Бывает ли так, что шесть отдельных 10-минутных сеанса за один день являются более полезными, чем один 60-минутный сеанс? С кем следует встречаться дважды в день, с кем - три раза в неделю, с кем - с интервалом в семь месяцев? — 13 —
|