|
То, что было сказано о психотерапии в целом, относится и к отдельным психотерапевтическим сессиям. И здесь рекомендуется ограничиться одной темой или одним аспектом проблемы, а не заполнять одно занятие рассмотрением многих проблем. Не принесет вреда многократная, повторная проработка одного и того же критического аспекта проблемы в рамках одной или нескольких, следующих друг за другом сессий. Для успеха процесса учения определенная мера избыточности даже необходима. Новые взгляды, новые установки, новые стратегии решения проблем становятся эффективными и устойчивыми лишь в результате их многократного обдумывания и опробования на практике.
Рекомендуется также постоянно возвращаться к первоначальному определению проблемы, чтобы проверить, какие достигнуты успехи на пути к решению проблемы. В некоторых случаях приходится давать новое определение проблеме, чтобы оно больше соответствовало новым шагам в психотерапии. Другим не менее важным, чем концентрация на определении проблемы, аспектом проработки проблемы является перенос пациентом тех изменений, которых удалось добиться в ходе психотерапии, в реальную жизнь, вне рамок психотерапии. Это положение противоречит образу действий, принятому в длительной аналитической психотерапии, где психодинамические процессы ограничиваются отношениями пациент-психотерапевт и дается указание ничего не говорить о содержании психотерапии третьим лицам. В противоположность этому в ПО-терапии стараются как можно раньше переносить полученные результаты из психотерапии в реальную жизненную ситуацию. Пациента следует побуждать (вне психотерапии) к демонстрации новых взглядов, новых установок, новых стратегий решения проблем даже в тех случаях, когда они представляют собой лишь частичные решения. Конечно, при назначении пациенту так называемых домашних заданий следует избегать перегрузки, т. е. движение вперед должно осуществляться малыми шагами, чтобы маленькие переживания успеха могли способствовать успеху психотерапии. В интересах использования достижений психотерапевтического процесса в реальных жизненных ситуациях пациента, мы не только не запрещаем ему говорить со значимыми для него лицами о содержании психотерапии, но и активно побуждаем его к этому. Большинство пациентов делает это по своей собственной инициативе. Хотя ПО-терапии и является индивидуальной психотерапией, определенные аспекты проблемы пациента могут обсуждаться им с соответствующими людьми, например, в разговоре с партнером или с членами семьи. С этой целью с пациентом заранее договариваются, какие аспекты его проблемы следует обсуждать и какова цель таких обсуждений. Конечно, нужно быть очень гибким, предлагая пациенту вести подобные разговоры, в ходе которых могут выявиться новые данные, заставляющие вносить изменения в определение проблемы, и тем самым давать основания для изменения стратегии психотерапии. — 72 —
|