Мы долго жили в трагическом ощущении, что, «раз я полностью выполняю свои обязанности перед страной и людьми (а кто же из нас не «все отдал Родине»?!)», то и в ответ, естественно, жду «за мое добро» абсолютного удовлетворения всех своих нужд без моих усилий. Никогда не занятый собой сам, жду занятости мной от других! 04. Ожидание материнской и отеческой опеки проявляется и в отношении к лечению. 05. Мне кажется, что за рубежом в отношениях конкуренции приход к психотерапевту диктуется его выгодностью, для утверждения себя в мире. Вопросы же мотивации лечения решаются его высокой стоимостью - платой. У нас же главным вопросом профессионала и прежде и теперь остается вопрос: не как лечить, а как побудить пациента вылечиваться - проблема мотивирования лечения! В этом ОТСУТСТВИИ ЗАИНТЕРЕСОВАННОСТИ В ЗДОРОВЬЕ - одна из причин трудности осуществления у нас эффективных за рубежом подходов и нередкого охлаждения к ним после первоначальной увлеченности. О других причинах трудности осуществления т. н. «западных» и «восточных» подходов у нас я скажу, обсуждая наши перспективы. III. О ПЕРСПЕКТИВАХ РАЗВИТИЯ ПСИХОТЕРАПИИ В САМАРЕКОГДА МЫ НАЧИНАЛИ...Когда мы начинали, развитие психотерапии зависело от энтузиазма отдельных врачей Этот энтузиазм, как я уже говорил, настораживал. Не понятно было, что мы делаем. Не престижным, а скорее стыдным был и переход из «большой психиатрии» в «малую». Теперь есть структура и механизм подготовки кадров психотерапевтов из врачей, не менее трех лет проработавших в психиатрии. Кроме этой модели подготовки психотерапевтов из врачей, медленно, иногда скрытно, но настойчиво утверждает себя модель прихода в психотерапию практикующих психологов. Многие психологи оказывают в действительности психотерапевтическую помощь вне рамок психотерапевтических Служб. ТЕПЕРЬ...Теперь развитие психотерапевтических служб определяется спросом, популярностью этого вида услуг среди населения. Усложнение задач, которые ставят перед психотерапевтом люди от симптоматических и других сугубо лечебных, до поиска помощи сначала в разрешении конфликтов, а потом и в устранении внутриличностных трудностей определяет и совершенствование средств, а с ними личностный и профессиональный рост терапевтов. Новые задачи требуют и нового научного осмысления. Необходимость включения зарубежного опыта в контекст отечественной культурной и терапевтической традицииНовые возможности контактов с зарубежной психотерапией требуют включения ее в контекст отечественной культурной и терапевтической традиции. — 277 —
|