Детская сексуальность и психоанализ детских неврозов

Страница: 1 ... 8990919293949596979899 ... 280

156

А.Фрейд

они перестают играть роль элемента нормального разви­тия и превращаются в патогенные факторы. Сейчас мы ищем надежные критерии, которые должны позволить нам отличать перманентные регрессии от времен­ных. Только тогда, когда мы найдем такие критерии, ста­нет возможным прогнозировать дальнейшее развитие ре­бенка (нормальное или ненормальное). Но, несмотря на все усилия, на основе наших предшествующих знаний мы не в состоянии оценить в начале обратных движений, как далеко они пойдут, как долго они будут длиться, и хорошо ли, что они представляют собой не больше, чем преходящее состо­яние, не имеющее никаких последствий. Генетические линии в связи с регрессивными процессами С нашим пониманием нормальной (и ненормальной) роли регрессии растет также наше понимание процессов различных линий развития. Мы начинаем понимать, по­чему движение по линиям при всех обстоятельствах дол­жно быть двойственно направлено, и почему обратные шаги по ним не менее оправданны, чем продвижения впе­ред. Мы считаем не очень опасным, если поведение детей периодически ухудшается; привычки сна и питания более раннего возраста вновь всплывают в более поздние детс­кие годы (например, при болезни); если даже более стар­шие дети, ища утешения и защиты, возвращаются к при­митивнейшим формам пре-эдипальной связи с матерью (особенно под давлением страха, перед отходом ко сну и т.д.). Мы начинаем также понимать, что не на пользу здо­ровому развитию идет то, что взрослое окружение крити чески и осуждающе противостоит таким явлениям и тем самым способствует вьггеснениям и задержкам у ребенка, которые преграждают ему путь в прошлое. Итак, негармоничное личностное развитие основывается на целом ряде причин. Неравномерный прогресс по линиям развития, с одной стороны, и неравномерно длящиеся рег­рессии, — с другой, встречаются вместе и смешивают свое влияние. При этих обстоятельствах неудивительно, что ин­дивидуальные различия между людьми так велики, откло­нения от прямой линии развития заходят так далеко и оп­ределение строгой нормы так неудовлетворительны. Посто­янные взаимовлияния прогреса и регресса приносят с собой бесчисленные вариации в рамках нормального развития.

Глава 4 Патологическое детское развитие /масштабы и оценки/

Общие точки зрения

Переход от разнообразных вариаций в рамках нормы к действительной патологии является плавным, завися­щим скорее от изменений в количественном соотношении, чем от различий в сущности. Согласно нашим психоана­литическим представлениям психическое равновесие че­ловека основывается, с одной стороны, на отношении его внутренних инстанций друг к другу; с другой стороны, на отношении его личности в целом к внешнему миру, т.е. на связях, которые подвержены постояншлм колебаниям. Инстинктивная энергия спонтанно возрастает или падает, в зависимости от проживаемой индивидом фазы развития: так, например, в латентном периоде (ослабление), в пубер-татности (увеличение), в климаксе (увеличение). Силы Я и влияние СВЕРХ-Я снижаются, если на эти инстанции оказывается давление, точно так же, как и в состоянии усталости, при физической болезни и в преклонном воз­расте. Распределение желаний возрастает, если из-за по­тери объекта или других лишений понимаются возможно­сти удовлетворения. З.Фрейд говорит в связи с этим, "что мы не можем проводить резкую границу между "невро­тиками" и "нормальными" детьми и взрослыми; что "бо­лезнь" есть чисто практическое суммарное понятие, что предрасположение и переживание должны сойтись, что­бы преодолеть порог для достижения этой суммации; что вследствие этого многие индивиды то и дело переходят из класса здоровых в класс невротических больньис, хотя гораздо меньшее количество проделывает путь в другую сторону..." (Собр. соч., VII, 376). То, что эти положения касаются человека любого воз­раста, "детей так же, как и взрослых", не значит, что гра­ницу между здоровым и больным, нормальным и ненор-

— 94 —
Страница: 1 ... 8990919293949596979899 ... 280